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單項(xiàng)選擇題麻疹的出疹順序是（）。

A.初始于耳后及發(fā)際，頸部，面部，后四肢軀干發(fā)展
B.始于手足再四肢發(fā)展
C.始于面部再四肢軀干發(fā)展
D.始于胸部后四肢發(fā)展
E.始于額部后四肢軀干發(fā)展

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1.單項(xiàng)選擇題男孩，7歲，發(fā)熱7天，體溫38．5～39．5℃，伴精神較差，食欲下降，便秘及輕度腹脹，近3天輕咳。體檢：體溫39℃，精神萎靡，面色欠佳，心臟無(wú)異常，兩肺呼吸音稍粗，無(wú)啰音，肝肋下2．5cm，脾肋下1．5cm。血象：白細(xì)胞數(shù)4．1×10／L，中性粒細(xì)胞0．74，嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)為0。肥達(dá)反應(yīng)：O效價(jià)1：40，H效價(jià)1：80；胸部X片是雙肺紋理增多；血培養(yǎng)有傷寒桿菌生長(zhǎng)。診斷為傷寒。根據(jù)該患者的臨床表現(xiàn)，應(yīng)是傷寒哪一型（）

A.輕型
B.典型
C.暴發(fā)型
D.遷延型
E.逍遙型

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2.單項(xiàng)選擇題男孩，7歲，8月份發(fā)病，發(fā)熱、腹瀉20小時(shí)，伴嘔吐2次，初為稀糊狀便，后為黏液膿血便，每次腹瀉前均有腹痛。T39℃，心、肺無(wú)異常，腹不脹，腹軟，左下腹壓痛，無(wú)肌緊張及反跳痛，四肢溫暖。大便鏡檢WBC10～15個(gè)／HP，RBC5～10個(gè)／HP。案例中男孩最可能的診斷是（）

A.輪狀病毒性腸炎
B.急性細(xì)菌性痢疾
C.敗血癥
D.鼠傷寒沙門(mén)菌感染
E.致病性大腸桿菌腸炎

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3.單項(xiàng)選擇題男孩，8歲，高熱、劇烈咳嗽7天。查體：生長(zhǎng)發(fā)育可，精神可，咽部充血，無(wú)明顯呼吸困難，肺部呼吸音較粗，左下肺叩濁，呼吸音減低。外周血白細(xì)胞為7．8×10／L，N60％，L40％。胸腔穿刺液呈淡黃色清亮液體，細(xì)胞數(shù)為：0．70×10／L，多核細(xì)胞0．64，單核細(xì)胞0．36，PPD（-）。病原治療的首選藥物是（）

A.氨基糖苷類(lèi)
B.大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)
C.四環(huán)素類(lèi)
D.氯霉素
E.喹諾酮類(lèi)

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4.單項(xiàng)選擇題女孩，10歲，腹瀉20小時(shí)，大便次數(shù)為10次，初為水樣便，后為米泔樣，每次量多，無(wú)明顯里急后重感，伴中度發(fā)熱，嘔吐4次。查體：T38℃，中度脫水貌，肺（-）。糞便鏡檢WBC5～10個(gè)／HP，懸滴法暗視野見(jiàn)快速運(yùn)動(dòng)的弧菌。這次最重要的治療方法是（）

A.糾正酸中毒
B.糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂
C.強(qiáng)心
D.腹膜透析
E.隔離

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5.單項(xiàng)選擇題男孩，6歲，發(fā)熱7天，體溫39℃左右，同時(shí)精神差、食欲明顯減退，近3天出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃疸，并訴肝區(qū)疼痛。肝B超示有一個(gè)2cm×3cm的低信號(hào)區(qū)，外周血白細(xì)胞3．8×10／L，中性粒細(xì)胞0．85，淋巴細(xì)胞0．15，病前4天患兒左腳有外傷史，現(xiàn)未痊愈。小男孩最可能的診斷是（）

A.敗血癥
B.結(jié)核病
C.川崎病
D.風(fēng)濕病
E.病毒感染

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6.單項(xiàng)選擇題女孩，1歲6個(gè)月，發(fā)熱2天入院。體檢T39．5℃，神萎，面色欠佳，心肺無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，尿液分析示白細(xì)胞滿視野，診斷為尿路感染及敗血癥。致病菌可能是（）

A.肺炎球菌
B.變形桿菌
C.銅綠假單胞菌
D.大腸桿菌
E.B組鏈球菌

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7.單項(xiàng)選擇題男孩，8歲，因發(fā)熱3天伴抽搐1天于7月20日入院，診斷為流行性乙型腦炎。入院后次日進(jìn)入昏迷狀態(tài)，小便失禁，在病程第6天體溫有下降，次日又出現(xiàn)高熱，并出現(xiàn)呼吸急促、肺部聞及中細(xì)濕啰音。案例中男孩可能的病原體是（）

A.厭氧菌
B.革蘭陰性桿菌
C.革蘭陽(yáng)性球菌
D.支原體
E.病毒

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8.單項(xiàng)選擇題3歲女孩，平時(shí)入幼兒園，近幾日發(fā)現(xiàn)夜間哭吵，經(jīng)常抓撓肛周，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)其肛周有白色線樣成蟲(chóng)。最案例中女孩可能的診斷是（）

A.腸蛔蟲(chóng)癥
B.絳蟲(chóng)病
C.鉤蟲(chóng)病
D.蟯蟲(chóng)病
E.會(huì)陰瘙癢癥

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9.單項(xiàng)選擇題女孩，1歲6個(gè)月，發(fā)熱2天入院。體檢T39．5℃，神萎，面色欠佳，心肺無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，尿液分析示白細(xì)胞滿視野，診斷為尿路感染及敗血癥。在得到病原菌及藥敏結(jié)果前不應(yīng)選用的抗生素是（）

A.苯唑西林
B.氧哌唑青霉素
C.阿莫西林
D.頭孢曲松
E.頭孢唑肟

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10.單項(xiàng)選擇題男孩，11歲，來(lái)自農(nóng)村，因發(fā)熱、全身酸痛、乏力5天于9月入院。查：T39．5℃，P124次／分，R40次／分，眼結(jié)合膜充血，腋下及腹股溝捫及數(shù)個(gè)約1cm×1cm大小的淋巴結(jié)，有輕壓痛，肝肋下3．0cm，質(zhì)軟。腓腸肌輕壓痛，腎區(qū)叩擊痛，外周血WBC12．5×10／L，中性0．84，尿常規(guī)：尿蛋白（+），WBC2～3個(gè)／HP，RBC3～5個(gè)／HP。案例中如果需進(jìn)一步確診，應(yīng)做的病原學(xué)檢查是（）

A.血培養(yǎng)
B.肝炎病毒血清學(xué)標(biāo)志物
C.肥達(dá)試驗(yàn)
D.EB病毒抗體
E.ELISA檢測(cè)鉤端螺旋體抗體

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