單項選擇題1歲嬰兒，發(fā)熱6天，體溫39℃左右。伴咳嗽。發(fā)病第2天起用青霉素治療2天，仍發(fā)熱，咳嗽頻繁，繼續(xù)用青霉素并加用慶大霉素，癥狀加重。查體：精神萎靡，呼吸困難，面色發(fā)灰，呼吸40次／分，鼻翼扇動，氣管居中，心率130次／分，律齊，心音稍鈍。右肺叩診濁，左肺細濕啰音，右肺聞及管狀呼吸音，腹稍脹，肝肋下1．5cm，脾肋及邊。血白細胞計數(shù)5．2×109／L，中性粒細胞0．5，淋巴細胞0．5。據(jù)初步診斷，估計肺部X線片的主要表現(xiàn)為（）
A.雙肺內(nèi)帶及心膈角區(qū)、脊柱兩旁小斑片狀密度增深影，右側(cè)肋膈角不清
B.兩側(cè)出現(xiàn)大小不等斑片狀密度增深影，邊緣模糊，右肺有大皰形成
C.兩肺纖細條狀影伴廣泛小片狀肺泡病變，兩肺氣腫
D.兩肺斑片狀陰影，右肺有大片狀融合影累及整個肺葉
E.右下肺大葉性均勻?qū)嵶?/p>
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1.單項選擇題1歲嬰兒，發(fā)熱6天，體溫39℃左右。伴咳嗽。發(fā)病第2天起用青霉素治療2天，仍發(fā)熱，咳嗽頻繁，繼續(xù)用青霉素并加用慶大霉素，癥狀加重。查體：精神萎靡，呼吸困難，面色發(fā)灰，呼吸40次／分，鼻翼扇動，氣管居中，心率130次／分，律齊，心音稍鈍。右肺叩診濁，左肺細濕啰音，右肺聞及管狀呼吸音，腹稍脹，肝肋下1．5cm，脾肋及邊。血白細胞計數(shù)5．2×109／L，中性粒細胞0．5，淋巴細胞0．5。住院第2天，小兒煩躁，氣急加重。查體：面色青灰，體溫39．2℃，前囟平，呼吸66次／分，氣管居中，肺部水泡音增多，右肺管狀呼吸音，心率167次／分，心音鈍，肝肋下2．5cm，脾肋下剛及，布氏征陰性，克氏征陰性，雙側(cè)巴氏征陽性。在吸氧條件下血pH7．30，PaO27kPa，PaCO226．5kPa．BE-5mmol／L（-5mEq／L）。病情加重原因（）
A.肺炎進一步加重
B.并發(fā)中毒性腦病
C.并發(fā)心力衰竭
D.并發(fā)呼吸衰竭
E.并發(fā)膿氣胸
2.單項選擇題1歲患兒，高熱伴咳嗽5天，曾用青霉素治療3天無效。查體：體溫39．6℃，呼吸50次／分，心率150次／分，口唇青紫，輕度三凹征，兩肺有中細濕啰音，右下肺叩診稍濁，呼吸音減低，腹稍脹，肝肋下2cm。胸片示兩肺大小不等斑片狀密度增深影，右上肺有兩個透光區(qū)。選用什么抗生素為合適（）
A.紅霉素
B.苯唑西林
C.青霉素劑量加大
D.氨芐西林十慶大霉素
E.利巴韋林（三氮唑核苷）
3.單項選擇題1歲患兒，高熱伴咳嗽5天，曾用青霉素治療3天無效。查體：體溫39．6℃，呼吸50次／分，心率150次／分，口唇青紫，輕度三凹征，兩肺有中細濕啰音，右下肺叩診稍濁，呼吸音減低，腹稍脹，肝肋下2cm。胸片示兩肺大小不等斑片狀密度增深影，右上肺有兩個透光區(qū)。最可能的診斷為（）
A.肺炎球菌肺炎
B.呼吸道合胞病毒肺炎
C.金黃色葡萄球菌肺炎
D.支原體肺炎
E.腺病毒肺炎
4.單項選擇題8個月嬰兒，低熱、咳喘1天，吃奶時嗆咳，哭鬧時唇周輕度發(fā)紺。查體：體溫38℃．精神及面色尚可，呼吸50次／分，節(jié)律規(guī)整，呼氣延長，兩肺聞及大量哮鳴音，心率160次／分．心音有力，肝肋下2．5cm。最可能的診斷是（）
A.呼吸道合胞病毒肺炎
B.金葡菌肺炎
C.嬰幼兒哮喘
D.吸入性肺炎
E.重癥肺炎
5.單項選擇題8個月嬰兒，低熱、咳喘1天，吃奶時嗆咳，哭鬧時唇周輕度發(fā)紺。查體：體溫38℃．精神及面色尚可，呼吸50次／分，節(jié)律規(guī)整，呼氣延長，兩肺聞及大量哮鳴音，心率160次／分．心音有力，肝肋下2．5cm。患兒在病程中病情進展，出現(xiàn)極度煩躁不安、精神萎靡，氣促加重伴口唇發(fā)紺，心率增至180次／分，左側(cè)肺部啰音增多，右側(cè)叩診呈鼓音伴呼吸音減弱，應首先考慮下列哪種情況（）
A.心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.中毒性腦病
D.氣胸
E.呼吸肌疲勞
最新試題
此患兒最常見的并發(fā)癥是（）
題型：單項選擇題
該患兒最適宜的治療是（）
題型：單項選擇題
首先要給予的治療是（）
題型：單項選擇題
支原體肺炎首選（）金黃色葡萄球菌肺炎首選（）
題型：配伍題
患兒病情日益加重，喘憋明顯，呼吸80次／分，呼吸節(jié)律不規(guī)則，肺部密集中、小水泡音，鼻導管吸氧下發(fā)紺不緩解。該患兒應急需做何種檢查（）
題型：單項選擇題
簡述小兒肺炎并發(fā)急性心力衰竭的主要原因、臨床表現(xiàn)及治療原則。
題型：問答題
欲盡快明確診斷，下一步做何種檢查（）
題型：單項選擇題
急性感染性喉炎表現(xiàn)為（）呼吸困難，支氣管哮喘表現(xiàn)為（）呼吸困難。
題型：填空題
咳嗽變異性哮喘的診斷標準是什么？
題型：問答題
支氣管肺炎誘發(fā)心力衰竭的主要原因是（）及（）。
題型：填空題