單項選擇題男，8歲，下肢水腫1月，血壓100／60mmHg，尿蛋白（++++），紅細(xì)胞5～10個／HP，血肌酐16mmol／L，血白蛋白32g／L。進(jìn)一步對診斷和指導(dǎo)治療最有意義的檢查是（）
A.腎活檢
B.腎CT
C.腎MRI
D.IVP
E.核素腎圖
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1.單項選擇題男，8歲，下肢水腫1月，血壓100／60mmHg，尿蛋白（++++），紅細(xì)胞5～10個／HP，血肌酐16mmol／L，血白蛋白32g／L。若該患者的腎臟病理變化是腎小球輕度增生，部分腎小球有節(jié)段性硬化，腎小管萎縮，最可能的診斷為（）
A.膜增生性腎小球腎炎
B.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎
C.微小病變腎病
D.局灶節(jié)段性腎小球硬化
E.IgM腎病
2.單項選擇題男，8歲，下肢水腫1月，血壓100／60mmHg，尿蛋白（++++），紅細(xì)胞5～10個／HP，血肌酐16mmol／L，血白蛋白32g／L。在該病理類型的基礎(chǔ)上使用足量糖皮質(zhì)激素治療8周，病情無好轉(zhuǎn)，進(jìn)一步治療為（）
A.延長激素療程
B.加用中藥（雷公藤）
C.加用抗凝藥（肝素）
D.加大激素用量
E.加用環(huán)孢素
3.單項選擇題男，8歲，下肢水腫1月，血壓100／60mmHg，尿蛋白（++++），紅細(xì)胞5～10個／HP，血肌酐16mmol／L，血白蛋白32g／L。下列哪項對診斷本病價值最小（）
A.血常規(guī)
B.腎臟B超
C.腎臟CT
D.尿蛋白定量
E.血脂
4.單項選擇題女，10歲，因發(fā)熱、腰痛5天入院。右’腎區(qū)有叩擊痛，尿常規(guī)：紅細(xì)胞5～6個／HP，白細(xì)胞20～30個／HP，中段尿培養(yǎng)大腸埃希菌>10／ml。經(jīng)抗生素靜脈用藥治療3天后體溫正常。此時重要的治療手段應(yīng)該是（）
A.停用抗生素
B.改口服抗生素治療1周
C.繼續(xù)用抗生素，總療程10～14天
D.堿化尿液
E.改小劑量藥物維持治療3個月
5.單項選擇題女，10歲，因發(fā)熱、腰痛5天入院。右’腎區(qū)有叩擊痛，尿常規(guī)：紅細(xì)胞5～6個／HP，白細(xì)胞20～30個／HP，中段尿培養(yǎng)大腸埃希菌>10／ml。經(jīng)抗生素靜脈用藥治療3天后體溫正常。患兒住院2周，出院時尿常規(guī)正常，尿培養(yǎng)陰性，不發(fā)熱，輕微腹痛，腎區(qū)無叩痛。出院后應(yīng)注意（）
A.定時復(fù)查尿常規(guī)
B.繼續(xù)用抗生素治療
C.長期服用碳酸氫鈉
D.每晚服抗生素1次
E.臥床休息3個月
6.單項選擇題10歲女孩，水腫2天，伴尿量減少及血尿，今訴頭痛、視物不清，發(fā)病前2周有呼吸道感染史。首選的輔助檢查（）
A.腎活檢
B.尿常規(guī)
C.尿培養(yǎng)
D.腎功能
E.腎B超
7.單項選擇題10歲女孩，水腫2天，伴尿量減少及血尿，今訴頭痛、視物不清，發(fā)病前2周有呼吸道感染史。該患兒體檢重點是（）
A.血壓
B.腎區(qū)叩痛
C.尿道口
D.扁桃體
E.眼睛
8.單項選擇題10歲女孩，水腫2天，伴尿量減少及血尿，今訴頭痛、視物不清，發(fā)病前2周有呼吸道感染史。如果該患兒血壓急劇升高，頭痛劇烈，出現(xiàn)失明，首選的處理是（）
A.強(qiáng)力利尿劑
B.硝苯地平口服
C.強(qiáng)心劑
D.硝普鈉靜滴
E.甘露醇靜滴
9.單項選擇題10歲女孩，水腫2天，伴尿量減少及血尿，今訴頭痛、視物不清，發(fā)病前2周有呼吸道感染史。如果該患兒在2～4周后出現(xiàn)進(jìn)行性尿少、腎功能下降，則應(yīng)考慮診斷（）
A.急性腎炎重型
B.遷延性。腎炎
C.腎炎型腎病綜合征
D.慢性腎炎
E.急進(jìn)性腎炎
10.單項選擇題10歲女孩，水腫2天，伴尿量減少及血尿，今訴頭痛、視物不清，發(fā)病前2周有呼吸道感染史。如果該患兒出現(xiàn)呼吸困難，頸靜脈怒張，雙肺滿布濕啰音，肝大，則下列處理錯誤的是（）
A.嚴(yán)格限制水、鈉攝入
B.可靜脈注射作用強(qiáng)而迅速的利尿劑
C.煩躁不安時可給哌替啶或嗎啡
D.積極使用洋地黃制劑，加強(qiáng)心肌收縮力
E.必要時血液透析