單項選擇題10個月嬰兒，人工喂養(yǎng)，未添加輔食，面色蒼白、精神、食欲差2個月。查體面色蠟黃，眼結(jié)膜蒼白，心前區(qū)聽診聞及Ⅱ級柔和收縮期雜音，肝肋下3cm，脾肋下1cm。末梢血血紅蛋白75g／L，紅細胞2．0×10／L，網(wǎng)織紅細胞0．5％。肝脾增大的原因，最可能的是（）
A.CMV感染
B.心力衰竭
C.先天性代謝疾病
D.髓外造血
E.乙型肝炎
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1.單項選擇題4個月嬰兒，足月順產(chǎn)，出生體重2kg，單純母乳喂養(yǎng)，未添加輔食，查體：皮膚鞏膜無黃染，前囟平軟，唇較蒼白，心肺無異常，肝右肋下3cm，脾左肋下2cm，Hb80g／L，白細胞8．5×10／L，N0．38，L0．65，M0．02，RC0．005，MCV70fl，MCH25pg，MCHC26％，HbF7％，此兒最可能的診斷是（）
A.生理性貧血
B.β地中海貧血
C.再生障礙性貧血
D.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
E.營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血
2.單項選擇題3歲男孩，右膝關(guān)節(jié)輕微碰后腫痛1d，無發(fā)熱。查體：右膝關(guān)節(jié)明顯紅腫，活動受限，表皮無破損。皮膚、黏膜無出血點和瘀斑。血小板正常。最佳治療是（）
A.給予熱敷
B.輸血小板
C.輸全血
D.靜脈點滴抗生素
E.輸?shù)冖蜃?/p>
3.單項選擇題6歲男孩，因發(fā)熱口服阿司匹林0．25g，次日排濃茶色尿，發(fā)熱不退，隨后出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染，口唇蒼白，乏力、頭暈到診；化驗：Hb60g／L，白細胞12×10／L，血小板正常，網(wǎng)織紅細胞0．09。最可能的診斷是（）
A.遺傳性球形紅細胞增多癥
B.紅細胞G-6-PD缺乏癥
C.地中海貧血
D.再生障礙性貧血
E.阿司匹林中毒
4.單項選擇題11個月嬰兒，母乳喂養(yǎng)，不規(guī)則添加輔食。因進行性面色蒼白3個月，發(fā)熱、咳嗽、氣促2d入院。查體：呼吸促，面色蒼白，唇周輕微青紫，心率150／min，雙肺可聞中小水泡音。肝肋下3．0cm，脾肋下未觸及。查白細胞15×10／L，Hb60g／L，RBC2．6×10／L，PLT160×10／L；紅細胞大小不等，中心淺染區(qū)擴大，網(wǎng)織紅細胞、血小板和白細胞數(shù)正常范圍。下列哪項為正確的輸血治療方法（）
A.按每次15ml／kg，慢速
B.按每次10ml／kg，快速
C.按每次10ml／kg，慢速
D.按每次5ml／kg，慢速
E.按每次5ml／kg，快速
5.單項選擇題6歲男孩，面色蒼白20d，皮膚出血點、牙齦出血2周。查體：貧血貌，全身皮膚散在出血點，牙齦輕微出血，淺表淋巴結(jié)無腫大；心肺正常，腹平軟，肝脾未觸及。血常規(guī)：白細胞L5×10／L，Hb60g／L，PLT20×10／L，MCV82fl；外周血涂片白細胞、紅細胞形態(tài)正常，血小板分布稀疏。最可能的診斷是（）
A.急性白血病
B.特發(fā)性血小板減少性紫癜
C.惡性組織細胞病
D.再生障礙性貧血
E.惡性淋巴瘤
6.單項選擇題3歲男孩，面色蒼白1個月，發(fā)熱2周，皮膚瘀斑1周。查體：皮膚黏膜蒼白，雙下肢可見瘀斑，雙頸后各2個淋巴結(jié)花生米大；心肺正常，肝肋下3．5C8，脾肋下3cm。血常規(guī)：白細胞20×10／L，RBC3．5×10／L，Hb85g/L，PLT30×10／L；外周血涂片可見幼稚細胞，血小板分布稀疏。最可能的診斷是（）
A.惡性淋巴瘤
B.再生障礙性貧血
C.地中海貧血
D.特發(fā)性血小板減少性紫癜
E.急性白血病
7.單項選擇題10個月嬰兒，虛胖，肝右肋下4cm，脾左肋下3cm，Hb62g／L，白細胞3．5×10／L，N0．35，L0．67，M0．02，RC0．02，PLT70×10／L，血清鐵蛋白18μg/L，血清葉酸5μg/／L，血清維生素B60ng/L，最合適的治療是（）
A.鐵劑
B.葉酸
C.維生素B
D.鐵劑加維生素C
E.維生素B
8.單項選擇題8歲男孩，患急性淋巴細胞白血病已2年，以氨甲蝶呤與6-巰基嘌呤為主進行維持治療。近3個月來面色蒼黃，血象及骨髓象提示：巨幼細胞貧血。以下哪項是其首選療法（）
A.肌內(nèi)注射甲酰四氫葉酸鈣
B.葉酸口服
C.維生素B+葉酸治療
D.維生素B肌內(nèi)注射
E.輸新鮮少漿血
9.單項選擇題8個月男孩，面色蒼白，食欲差。血紅蛋白68g／L，紅細胞3．5×10／L，網(wǎng)織紅細胞1％，肝肋下2．5cm，脾肋下0．5cm。臨床診斷首選哪項檢查（）
A.血紅蛋白電泳
B.紅細胞脆性試驗
C.Coombs試驗
D.血清鐵和總鐵結(jié)合力
E.骨髓檢查
10.單項選擇題2歲男孩，發(fā)熱、咽痛3d，平時易感冒。體檢：體溫39．3℃，右頸及頜下各有一個花生米大小淋巴結(jié)，有觸痛，咽充血，扁桃體腫大，有黃白色分泌物，頸無抵抗，心率130／min，律齊，兩肺未聞啰音，肝肋下2．5cm，脾肋下2．0cm。血紅蛋白105g／L，紅細胞數(shù)3．3×10／L，白細胞數(shù)52×10／L，中性粒細胞：桿狀0．38，分葉0．40，淋巴細胞0．12，有10％形態(tài)較大，核染色質(zhì)細致的似為幼稚細胞，血小板9×10／L。在門診遇此病例，首先應采取下述哪項診斷措施（）
A.測白細胞堿性磷酸酶
B.抽血驗嗜異凝集試驗
C.咽拭子培養(yǎng)+藥敏試驗
D.骨髓穿刺細胞分類
E.淋巴結(jié)穿刺液涂片或淋巴結(jié)活組織檢查