單項選擇題患兒,女,4歲,因咳嗽1周,輕吼喘,門診隨訪治療,無明顯發(fā)熱;既往無類似發(fā)作。查體:左側(cè)顳部有一個1cm大硬腫.家長疑為外傷所致,無皮疹,肺部無濕性啰音,少許哮鳴,肝脾無腫大。X線檢查:肺部提示間質(zhì)性炎癥變,顳部為骨質(zhì)病變。診斷首先考慮()
A.肺炎
B.哮喘
C.肺炎,顳部外傷
D.肺含鐵血黃素沉著癥
E.肺炎,郎格漢斯組織細(xì)胞增生癥
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1.單項選擇題男,7歲,發(fā)熱1周,頸淋巴結(jié)腫大,體檢:咽充血,扁桃體Ⅱ度腫大,見較多分泌物,肝肋下4cm,脾肋下3cm,WBC10×10/L,異常淋巴細(xì)胞13%,最大可能的診斷為()
A.傳染性單核細(xì)胞增多癥
B.神經(jīng)母細(xì)胞瘤
C.急性白血病
D.慢性白血病
E.非霍奇金淋巴瘤
2.單項選擇題女,3歲,發(fā)熱1個月,腹部B超示左腎上腺區(qū)巨大腫塊約10cm×11cm,瘤體內(nèi)有鈣化。最大可能的診斷為()
A.傳染性單核細(xì)胞增多癥
B.神經(jīng)母細(xì)胞瘤
C.急性白血病
D.慢性白血病
E.非霍奇金淋巴瘤
3.單項選擇題患者,男,7.5歲,乏力、腹脹半年。查貧血貌,肝在右肋下2cm,脾于左肋下12cm觸及,Hb65g/L,WBC21×10/L,分類可見中、晚幼粒為主,PLT400×10/L,NAP積分降低??赡艿脑\斷為()
A.脾功能亢進(jìn)
B.慢性粒細(xì)胞白血病
C.類白血病反應(yīng)
D.骨髓纖維化
E.黑熱病
4.單項選擇題女,10歲,喘憋2周,不能平臥。體檢:左鎖骨上及左頸部多個腫大淋巴結(jié),胸部X線示上縱隔明顯增寬,氣管影偏向右側(cè),變窄,最大可能的診斷為()
A.傳染性單核細(xì)胞增多癥
B.神經(jīng)母細(xì)胞瘤
C.急性白血病
D.慢性白血病
E.惡性淋巴瘤
5.單項選擇題7歲男孩,確診急淋白血病已2年半,一直處于持續(xù)完全緩解狀態(tài)。3天前出現(xiàn)頭痛、嘔吐及視物模糊。查體:腦膜刺激征陽性,擬診中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病復(fù)發(fā),立即進(jìn)行哪項檢查可確立診斷()
A.頭顱CT或MRI
B.腰穿查腦脊液
C.腦電圖
D.骨髓穿刺
E.眼底檢查
6.單項選擇題8歲男孩,4年前診斷急淋白血病,L型,T細(xì)胞型.一直堅持化療。半年前結(jié)束治療。3天前發(fā)現(xiàn)左側(cè)睪丸腫大,不伴疼痛,診斷為睪丸白血病復(fù)發(fā),應(yīng)進(jìn)行哪項治療()
A.造血干細(xì)胞移植
B.全身化療
C.全身化療加左側(cè)睪丸放射治療
D.雙側(cè)睪丸放射治療
E.單側(cè)睪丸放射治療
7.單項選擇題13歲女孩,發(fā)現(xiàn)脾臟腫大10年。查體:貧血貌,皮膚散在出血點,脾肋下15cm觸及,Hb80g/L,WBC3.1×10/L,血小板45×10/L,骨髓增生活躍,全片可見巨核細(xì)胞25個,其三系減低的原因是()
A.脾功能亢進(jìn)
B.急性白血病
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.再生障礙性貧血
E.特發(fā)性血小板減少性紫癜
8.單項選擇題6歲女孩,間斷發(fā)熱伴頸部淋巴結(jié)腫大2個月,曾出現(xiàn)一過性紅色丘疹,皮疹持續(xù)5天消退,反復(fù)用抗生素治療無效,頸部淋巴結(jié)于高熱時更大,低熱時略小,病程1周時曾查WBC1.8×10/L,RBC3.02×10/L,Hb105g/L查體:T38.5℃,頸部、腋下淋巴結(jié)約2cm,活動;肝、脾均為肋下2.5cm。根據(jù)其病史特點,首先應(yīng)考慮的是()
A.傳染性單核細(xì)胞增多癥
B.川崎病
C.組織細(xì)胞壞死性淋巴結(jié)炎
D.急性白血病
E.再生障礙性貧血
9.單項選擇題9歲男孩,發(fā)熱伴皮膚出血點20天,右上肢痛7天。查體貧血貌,皮膚散在瘀點,肝、脾均為肋下3~4cm,胸骨壓痛,血紅蛋白50g/L,白細(xì)胞25×10/L,血小板10×10/L,首先考慮的診斷是()
A.兒童類風(fēng)濕病
B.再生障礙性貧血
C.地中海貧血
D.特發(fā)性血小板減少性紫癜
E.急性白血病
10.單項選擇題患者,男,12歲,發(fā)熱伴皮膚出血點2周。查體貧血貌,皮膚散在瘀點,肝脾均為肋下2~3cm,胸骨壓痛,Hb65g/L,WBC15×10/L,血小板13×10/L,不需做的檢查足()
A.組化染色
B.骨髓穿刺
C.染色體
D.免疫分型
E.血小板抗體