單項(xiàng)選擇題

【A3型題】
吳女士，28歲。跳舞時(shí)突發(fā)頸枕部劇烈疼痛，嘔吐，一度意識(shí)不清，醒來(lái)后仍訴頭痛難忍。檢查：右側(cè)眼瞼下垂，右瞳孔散大，頸硬，克氏征陽(yáng)性，無(wú)肢體癱瘓。
最可能的臨床診斷是（）

A、急性腦膜炎
B、腦出血
C、小腦出血
D、腦干出血
E、蛛網(wǎng)膜下隙出血

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單項(xiàng)選擇題

【A3型題】
魏先生，55歲。高血壓病史20年，不規(guī)則服藥?？措娨晻r(shí)突發(fā)頭痛，煩躁，隨后意識(shí)不清，30分鐘后送到醫(yī)院。體檢：昏迷，血壓210／120mmHg，雙眼向右側(cè)凝視，左足外旋。
最重要的護(hù)理措施是（）

A、絕對(duì)臥床，頭部抬高15°～30°，盡量避免搬動(dòng)
B、避免情緒激動(dòng)、劇烈咳嗽、用力排便等
C、每30分鐘測(cè)血壓1次并記錄
D、執(zhí)行降壓治療
E、遵醫(yī)囑正確使用脫水劑

單項(xiàng)選擇題

【A3型題】
魏先生，55歲。高血壓病史20年，不規(guī)則服藥?？措娨晻r(shí)突發(fā)頭痛，煩躁，隨后意識(shí)不清，30分鐘后送到醫(yī)院。體檢：昏迷，血壓210／120mmHg，雙眼向右側(cè)凝視，左足外旋。
最主要的護(hù)理診斷或合作性問(wèn)題是（）

A、軀體移動(dòng)障礙
B、意識(shí)障礙
C、疼痛：頭痛
D、焦慮
E、潛在并發(fā)癥：顱內(nèi)壓增高