A、讓患者盡量使用醫(yī)學術(shù)語
B、不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡
C、應當客觀、真實、準確、及時、完整、規(guī)范
D、文字工整,字跡清晰,表述準確,語句通順,標點正確
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A、應當對病史、體格檢查和輔助檢查進行全面分析
B、應當歸納和整理后寫出本病例特征
C、包括具有鑒別診斷意義的陰性癥狀和體征
D、不包括陽性發(fā)現(xiàn)
A、2010年1月30日
B、2010年2月1日
C、2010年3月15日
D、2010年3月1日
A、病歷書寫一律使用阿拉伯數(shù)字書寫日期
B、病歷書寫一律使用阿拉伯數(shù)字書寫時間
C、采用12小時制記錄
D、采用24小時制記錄
A、病危重癥患者隨時記錄
B、一級護理至少1次/日
C、(二級護理)患者至少一周一次
D、手術(shù)后病人應連續(xù)記錄3天
最新試題
試述《護士管理辦法》中的執(zhí)業(yè)管理。
醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中,必須向患者告知的內(nèi)容有哪些?
簡述受理申請醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊的衛(wèi)生行政部門不予注冊的情形。
對患者施行手術(shù)、特殊檢查或者特殊治療時,要注意什么?
醫(yī)務人員對突發(fā)事件致病的人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援時,應注意什么?
隱瞞、緩報、謊報突發(fā)事件或造成傳染病傳播,應如何處理?
《中華人民共和國消毒管理辦法》中對進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品有什么要求?
門(急)診病歷檔案的保存時間是多少?
哪些情況,醫(yī)師的處方權(quán)可由其所在的醫(yī)療機構(gòu)取消?
護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)或診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定時,首先應當向誰提出?