單項(xiàng)選擇題男患,63歲,以"生氣后頭痛、嘔吐,右側(cè)肢體不能動(dòng)5小時(shí),意識(shí)不清2小時(shí)"為主訴來診。既往高血壓8年。查體:血壓180/120mmHg,中度昏迷,雙瞳孔直徑2mm,對(duì)光反射(+),右側(cè)鼻唇溝淺。右上、下肢肌力2級(jí),右側(cè)膝反射(+),右側(cè)Babinski征(+)。診斷考慮為()
A.腦血栓形成
B.腦出血
C.蛛網(wǎng)膜下腔出血
D.腦栓塞
E.腦膜炎
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1.單項(xiàng)選擇題女患,69歲,以"突然出現(xiàn)右側(cè)上下肢無力,言語不流利,逐漸加重2天"為主訴來診。既往高血壓15年,糖尿病10年。查體:血壓正常,神清,混合性失語,右側(cè)鼻唇溝淺,伸舌右偏,右上、下肢肌力0級(jí),肌張力減低,腱反射減弱,右側(cè)Babinski征(+)。頭顱CT檢查未見異常。診斷考慮為()
A.腦血栓形成
B.腦出血
C.蛛網(wǎng)膜下腔出血
D.腦栓塞
E.腦膜炎
2.單項(xiàng)選擇題男患,68歲,3天前睡眠醒后發(fā)現(xiàn)視野范圍縮小。查體:血壓正常,心臟正常,神清,語利,右側(cè)同向性偏盲,肢體肌力5級(jí),感覺正常。診斷考慮為()
A.腦血栓形成
B.腦出血
C.蛛網(wǎng)膜下腔出血
D.腦栓塞
E.腦膜炎
3.單項(xiàng)選擇題女患,75歲,以"頭痛、嘔吐3小時(shí),昏迷1小時(shí)"。查體:血壓200/120mmHg,淺昏迷,四肢均無自主活動(dòng),雙側(cè)Babinski征(+)。做頭顱CT檢查確診為腦出血。應(yīng)迅速采取的治療是()
A.止血
B.降血壓
C.降顱壓
D.維持生命體征
E.防治血管痙攣
4.單項(xiàng)選擇題男患,47歲,以"洗衣時(shí)出現(xiàn)右側(cè)肢體活動(dòng)不靈、言語不清1小時(shí)"為主訴來診。查體:神清,不完全混合性失語,二尖瓣區(qū)可聞及雙期雜音,心房纖顫,右側(cè)偏癱,上肢重于下肢,右偏身痛覺減退。診斷考慮為()
A.腦血栓形成
B.腦栓塞
C.腦出血
D.蛛網(wǎng)膜下腔出血
E.短暫性腦缺血發(fā)作
5.單項(xiàng)選擇題女患,55歲,腦梗死后第3日出現(xiàn)意識(shí)不清。查體:血壓190/100mmHg,右側(cè)偏癱,腰椎穿刺檢查腦脊液壓力為280mmHO。首選的治療藥物是()
A.降壓藥
B.擴(kuò)張血管藥
C.尿激酶靜脈點(diǎn)滴
D.20%甘露醇靜脈滴注
E.低分子肝素腹部皮下注射
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