單項選擇題女患,70歲,高血壓病史5年。2天前進早餐時發(fā)現右手無力,拿不住筷子,中午則說話不清,不能下地行走。查體:血壓160/90mmHg,右側上肢肌力2級,下肢肌力3級,右側Babinski征(+)。診斷考慮為()
A.腦出血
B.高血壓腦病
C.腦栓塞
D.短暫性腦缺血發(fā)作
E.腦血栓形成
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1.單項選擇題男患,75歲,高血壓病史15年,5天前出現視物不清。查體:左側同向偏盲,兩側額紋對稱,眼瞼閉合有力,左側鼻唇溝淺,伸舌左偏無肌萎縮,左上、下肢中樞性癱瘓,左側偏身感覺障礙。病變部位是()
A.右枕葉皮質
B.左側內囊
C.右側內囊
D.左側腦橋
E.右側腦橋
2.單項選擇題女患,55歲,以"頭痛,說話不清楚,右側肢體無力4小時"為主訴來診,隨即昏迷。查體:血壓180/120mmHg,中昏迷,右側肢體偏癱。輔助檢查:血糖7.5mmol/L,頭顱CT示左側丘腦高密度影。根據其病因應首先考慮為()
A.糖尿病
B.血液病
C.腦動脈瘤破裂
D.腦血管畸形
E.高血壓和動脈硬化
3.單項選擇題一中年患者,以"頭痛、嘔吐12小時"為主訴來診,既往健康。查體:體溫37℃,血壓120/80mmHg,無偏癱,頸強(+),Kernig征(+)。輔助檢查:腰椎穿刺均勻一致血性腦脊液,心電圖示心肌缺血,DSA提示后交通動脈瘤。重要的措施是()
A.腦代謝活化劑
B.止血劑
C.手術治療
D.抗生素
E.改善心肌缺血
4.單項選擇題男患,65歲,以"早起時右側肢體不能活動、說話不清2天,昏迷30分鐘"為主訴來診。查體:淺昏迷,瞳孔左0.5cm,右0.3cm,右側肢體偏癱。輔助檢查:頭顱CT示左額頂葉大片低密度改變。最重要的治療是()
A.外科治療
B.抗凝劑
C.溶血栓劑
D.脫水劑
E.低分子右旋糖酐
5.單項選擇題男患,69歲,發(fā)現左側肢體活動不便3天,今晨嗜睡。查體:昏睡,左側肢體偏癱。輔助檢查:頭顱CT掃描發(fā)現右側基底節(jié)區(qū)、額葉和顳葉大片楔形低密度灶。應首選哪種治療措施()
A.甘露醇
B.低分子右旋糖酐
C.腦血管擴張藥
D.抗凝劑
E.腦細胞活化劑