單項選擇題女性，55歲。反復(fù)發(fā)作性右上腹痛半年余，伴惡心、嘔吐胃內(nèi)容物，伴右肩部放射。查體：T36．5℃，BP115／85mmHg，P90次／分，右上腹輕度壓痛，無腹肌緊張。病情進(jìn)一步發(fā)展，出現(xiàn)黃疸，應(yīng)首先考慮為（）

A.肝癌破裂出血
B.膽囊結(jié)石進(jìn)入膽總管并堵塞遠(yuǎn)端
C.壞死性急性胰腺炎
D.膽囊壞疽穿孔致膽汁性腹膜炎
E.膽囊癌侵犯肝總管


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3.單項選擇題男性，34歲。1周前左足底被鐵釘刺傷，自行包扎，昨夜突感胸悶、緊縮感，晨起張口困難和抽搐，診斷為破傷風(fēng)。預(yù)防工地受傷后破傷風(fēng)感染，除及時徹底清創(chuàng)外，還可以（）

A.注射破傷風(fēng)類毒素
B.注射破傷風(fēng)抗毒素
C.注射破傷風(fēng)抗毒素及類毒素
D.注射大量青霉素
E.注射破傷風(fēng)抗毒類及青霉素

4.單項選擇題男性，34歲。1周前左足底被鐵釘刺傷，自行包扎，昨夜突感胸悶、緊縮感，晨起張口困難和抽搐，診斷為破傷風(fēng)。該患者注射大量破傷風(fēng)抗毒素的目的是（）

A.抑制破傷風(fēng)桿菌的生長
B.控制和解除痙攣
C.中和游離的毒素
D.減少毒素的產(chǎn)生
E.中和游離與結(jié)合的毒素