男性,60歲,因高熱伴咳嗽,膿痰3天,求診急診科,體檢:T39℃R28次/分,口唇輕紫紺,左肺聞及濕性羅音,右肺聞及哮鳴音,應(yīng)用抗生素對(duì)癥處理等,病情無(wú)改善,體溫升至39.6℃,HR126次/分。血白細(xì)胞總數(shù)20.6×109/L,中性0.92;尿常規(guī)紅細(xì)胞++,伴肝功異常。
關(guān)于抗生素治療方面下列哪項(xiàng)為正確:()
A.克林霉素
B.頭孢第一代藥物
C.頭孢第二代藥物
D.萬(wàn)古霉素
E.頭孢第三代藥物
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胸部X線示:雙肺散在實(shí)變陰影,并見(jiàn)多發(fā)性液氣囊腔,血培養(yǎng)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌生長(zhǎng),血?dú)夥治觯篜aO260mmHg,PaCO232mmHg,此時(shí)最需要何種處理措施:()
A.持續(xù)低濃度吸氧
B.高濃度吸氧
C.調(diào)整抗生素
D.呼吸機(jī)治療
E.糖皮質(zhì)激素
男性,60歲,因高熱伴咳嗽,膿痰3天,求診急診科,體檢:T39℃R28次/分,口唇輕紫紺,左肺聞及濕性羅音,右肺聞及哮鳴音,應(yīng)用抗生素對(duì)癥處理等,病情無(wú)改善,體溫升至39.6℃,HR126次/分。血白細(xì)胞總數(shù)20.6×109/L,中性0.92;尿常規(guī)紅細(xì)胞++,伴肝功異常。
為明確診斷應(yīng)首選何項(xiàng)檢查:()
A.胸部CT
B.胸部X線
C.血培養(yǎng)致病菌
D.腦脊液檢查
E.心電圖
男性,60歲,因高熱伴咳嗽,膿痰3天,求診急診科,體檢:T39℃R28次/分,口唇輕紫紺,左肺聞及濕性羅音,右肺聞及哮鳴音,應(yīng)用抗生素對(duì)癥處理等,病情無(wú)改善,體溫升至39.6℃,HR126次/分。血白細(xì)胞總數(shù)20.6×109/L,中性0.92;尿常規(guī)紅細(xì)胞++,伴肝功異常。
最可能并發(fā)疾病是:()
A.支氣管擴(kuò)張并感染
B.ARDS
C.重癥哮喘
D.敗血癥
E.抗生素藥物反應(yīng)
A.氣管切開(kāi)+人工通氣
B.高濃度給氧
C.持續(xù)低濃度給氧
D.氣管插管+人工通氣
E.大劑量呼吸興奮劑
A.高濃度持續(xù)面罩給氧
B.低濃度間斷吸氧
C.應(yīng)用5%酸氫鈉溶液
D.尼可剎米
E.給予常規(guī)抗生素
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