多項選擇題告知使用肝素鹽水封管的患者觀察自身有無出血傾向,如發(fā)生()現(xiàn)象時,應(yīng)及時告訴護士。

A.牙齦出血
B.皮膚輕微磕碰后淤青
C.尿血
D.便血
E.傷口滲血增多


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2.多項選擇題護士在移除靜脈通路裝置中的職責(zé)為()

A.鑒定是否存在潛在并發(fā)癥
B.采取必要的護理干預(yù)措施
C.必要時應(yīng)急處理
D.拔除后對患者的指導(dǎo)
E.拔除后對看護者的指導(dǎo)

3.多項選擇題降低導(dǎo)管相關(guān)性血流感染率的做法正確的是()

A.正確的手消毒
B.嚴(yán)格的無菌技術(shù)
C.穿刺點覆蓋無菌敷料
D.穿刺前消毒皮膚時,皮膚上的消毒劑應(yīng)自然風(fēng)干
E.敷料有污染時應(yīng)及時更換

4.多項選擇題下列哪些情況下必須拔除PICC導(dǎo)管()

A.PICC導(dǎo)管懷疑受到污染
B.留置PICC導(dǎo)管期間出現(xiàn)不能解決的并發(fā)癥
C.結(jié)束治療
D.懷疑出現(xiàn)與導(dǎo)管相關(guān)的血液感染
E.導(dǎo)管尖端血栓形成

5.多項選擇題拔除導(dǎo)管后護理文件應(yīng)記錄的內(nèi)容有()

A.拔管時間
B.拔管后導(dǎo)管的完整性
C.穿刺部位情況
D.導(dǎo)管細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果
E.患者主訴與導(dǎo)管有關(guān)的疼痛與不適及采用的護理措施