單項選擇題女性,60歲,COPD病史20余年,2年來下肢水腫。近5天咳喘加重,并逐漸出現(xiàn)意識模糊、躁動不安。血氣分析示pH7.24,PaO248mmHg,PaCO285mmHg,HC03-30mmol/L。該患者的酸堿失衡為()
A.代謝性酸中毒,失代償
B.呼吸性酸中毒,失代償
C.呼吸性酸中毒+代謝性酸中毒
D.呼吸性酸中毒+代謝性堿中毒
E.呼吸性酸中毒,代償
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1.單項選擇題男性,26歲,失足掉入河中溺水,經(jīng)現(xiàn)場急救后來診。查體:T36.0℃,P120次/分,R30次/分,BP90/60mmHg,患者神志清楚,無明顯外傷。心電圖示竇性心律。血氧飽和度監(jiān)測示Sa0283%。該患者最應(yīng)當采用的治療措施為()
A.靜脈點滴碳酸氫鈉
B.面罩吸氧
C.持續(xù)氣道正壓通氣(CPAP)
D.氣管插管,吸出肺內(nèi)殘存水,并給予吸氧
E.靜脈點滴地塞米松
2.單項選擇題一肺病患者平靜狀態(tài)下呼吸室內(nèi)空氣時測定的血氣分析顯示Pa0258mmHg,吸入濃度為40%的氧氣后Pa0261mmHg,PaCO2正常。該患者最不可能的情況是()
A.特發(fā)性肺纖維化
B.肺不張
C.大葉性肺炎
D.心源性肺水腫
E.肺動靜脈瘺
3.單項選擇題以下指標不是ARDS表現(xiàn)的是()
A.PaCO2>45mmHg
B.PaO2<60mmHg
C.pH升高
D.PaO2/FiO≤200
E.PaCO2<40mmHg
4.單項選擇題當Pa02為何值時,血氧飽和度才能較好地反映缺氧狀態(tài)()
A.PaO2需大于60mmHg
B.Pa02必須大于90mmHg
C.PaO2<60mmHg
D.Pa02等于70mmHg
E.Pa02可為任何值