單項選擇題男性,74歲,5年來勞力時發(fā)生心前區(qū)疼痛,放射至咽部,休息1分鐘完全緩解,每月發(fā)作1~2次。近1周來每天發(fā)作3~4次,發(fā)生于行走中,每次持續(xù)10~15分鐘。最可能的診斷是()

A.急性心肌梗死
B.穩(wěn)定勞力型心絞痛
C.心臟神經(jīng)官能癥
D.不穩(wěn)定型心絞痛
E.自發(fā)性心絞痛


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4.單項選擇題女性,45歲,經(jīng)常心前區(qū)疼痛,每次發(fā)作持續(xù)1小時以上,含服硝酸甘油半小時可以緩解,下列哪項診斷可能性大()

A.急性心肌梗死
B.穩(wěn)定型勞力性心絞痛
C.心臟神經(jīng)官能癥
D.心包炎
E.病毒性心肌炎

5.單項選擇題男性,55歲,因急性心肌梗死收治入院,突然出現(xiàn)心尖部收縮期雜音,無震顫,心衰癥狀明顯加重,最可能的原因是()

A.左心室擴大引起二尖瓣關(guān)閉不全
B.心率增快
C.合并感染性心內(nèi)膜炎
D.室間隔穿孔
E.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂

6.單項選擇題阿司匹林抗血小板的機制是()

A.抑制凝血酶生成
B.抑制環(huán)氧化酶
C.拮抗血小板Ⅱb/Ⅲa受體
D.減少PGI2生成
E.抑制血小板的生成

7.單項選擇題下列藥物哪個不屬于抗凝藥()

A.肝素
B.華法林
C.水蛭素
D.尿激酶
E.因子Xa抑制劑

8.單項選擇題治療急性心肌梗死的首要目標是()

A.控制血壓
B.緩解疼痛
C.盡快再灌注治療,開通梗死相關(guān)血管
D.抗心力衰竭治療
E.抗心律失常治療

9.單項選擇題下列哪一項符合下壁Q波心肌梗死的心電圖改變()

A.V1~V3導聯(lián)寬而深的Q波形成
B.V7~V9導聯(lián)寬而深的Q波形成
C.Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)寬而深的Q波形成
D.V3R~V6R導聯(lián)寬而深的Q波形成
E.I、aVL導聯(lián)寬而深的Q波形成

10.單項選擇題下列哪一項檢查最常用于確定心肌梗死的部位()

A.超聲心動圖
B.心電圖
C.放射性核素掃描
D.心向量圖
E.血清心肌酶

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女性,33歲,風濕性心臟病二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全10年,近日心悸、氣急,不能平臥,血壓95/70mmHg,心率170/min,律齊,心尖部雙期雜音,兩肺底有濕啰音,心電圖:陣發(fā)性室上性心動過速,治療首選()

題型:單項選擇題

女性,45歲,2年來常突然頭痛、頭暈、出汗、呼吸困難,發(fā)作時血壓200/120mmHg,均于2h后癥狀自行消失,血壓恢復正常,最可能的診斷是()

題型:單項選擇題

急性心肌梗死與急性非特異性心包炎的鑒別診斷中,對前者有意義的是()

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老年男性,冠心病廣泛前壁心肌梗死,充血性心衰,應用硝普鈉的機制為()

題型:單項選擇題

風濕性二尖瓣狹窄最常見的心律失常是()

題型:單項選擇題

男性,55歲,胸痛、氣短,心電圖:廣泛前壁心肌梗死伴房室傳導阻滯,血壓50/40mmHg,臨床診斷為心源性休克,最好的治療方法是()

題型:單項選擇題

男性,50歲,急性前壁心肌梗死,溶栓后1h突然心悸、暈厥伴抽搐,心電圖提示寬大畸形QRS波,頻率165/min,可見心室奪獲,治療首選()

題型:單項選擇題

患者女性,33歲。勞累后心悸氣促7年,檢查:二尖瓣面容,第一心音亢進,心尖部可聞及Ⅲ級隆隆樣舒張期雜音,有開瓣音,P2>A2,心律規(guī)則,本次因為氣促不能平臥伴咯血入院。其治療措施是()

題型:單項選擇題

70歲男性,因急性廣泛前壁心肌梗死入院,伴有夜間陣發(fā)性呼吸困難,心率120/min,心尖部聞及舒張早期奔馬律,兩肺底聞及濕啰音,以下哪項判斷正確()

題型:單項選擇題

50歲男性,既往病史不詳,突然發(fā)生呼吸困難,滿布哮鳴音,心率120/min,心臟聽診無明顯雜音,應首選何藥()

題型:單項選擇題