單項選擇題急性心肌梗死患者，心力衰竭加重，同時胸骨左緣3、4肋間新出現(xiàn)三級收縮期雜音，提示（）

A.并發(fā)室間隔穿孔
B.并發(fā)乳頭肌功能不全
C.并發(fā)心包炎
D.并發(fā)心室游離壁穿孔
E.并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎


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1.單項選擇題急性心肌梗死溶栓治療的直接依據(jù)是（）

A.多伴有斑塊破裂
B.多伴有閉塞性血栓形成且成分以纖維蛋白為主
C.多伴有閉塞性血栓形成且成分以血小板為主
D.多伴有閉塞性血栓形成且凝血酶激活
E.多為嚴重的冠狀動脈病變

2.單項選擇題急性心肌梗死時，最先恢復(fù)正常的心肌損傷標志物是（）

A.CPK
B.CPK-MB
C.肌紅蛋白
D.肌鈣蛋白I
E.肌鈣蛋白T

3.單項選擇題急性心肌梗死早期（24小時內(nèi)）死亡的主要原因是（）

A.心律失常
B.急性左心衰竭
C.心源性休克
D.心臟破裂
E.缺血再灌注損傷

4.單項選擇題急性下壁心肌梗死最容易并發(fā)的心律失常是（）

A.室性心動過速
B.房室傳導(dǎo)阻滯
C.房性心動過速
D.心房顫動
E.心室顫動

5.單項選擇題下列哪些藥物在心肌梗死后二級預(yù)防中不是（）

A.β受體阻滯劑
B.調(diào)脂藥
C.ACEI
D.ARB
E.鈣拮抗劑

6.單項選擇題微血管性心絞痛的含義不包括（）

A.胸痛癥狀可典型，也可不典型
B.冠狀動脈造影完全正常
C.必須具有心肌缺血的客觀證據(jù)
D.除外冠狀動脈痙攣和心臟外因素
E.應(yīng)屬于不穩(wěn)定型心絞痛

7.單項選擇題主要藥理作用是擴張冠狀動脈，增加冠狀動脈血流的藥物是（）

A.氯沙坦
B.美托洛爾
C.卡托普利
D.阿司匹林
E.硝酸異山梨酯

8.單項選擇題下列應(yīng)首先考慮急性心肌梗死可能的情況是（）

A.患者雖無癥狀但Ⅲ導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)Q波
B.夜間發(fā)生心絞痛
C.缺血性胸痛持續(xù)大于30分鐘
D.不明原因暈厥
E.下肢深靜脈血栓形成，患者突發(fā)胸痛、呼吸困難

9.單項選擇題下述不屬于急性冠狀動脈綜合征的是（）

A.初發(fā)勞力性心絞痛
B.變異性心絞痛
C.急性ST抬高型心肌梗死
D.穩(wěn)定型勞力性心絞痛
E.急性非ST抬高型心肌梗死

10.單項選擇題女性，78歲，因劇烈心前區(qū)疼痛6小時不緩解，急診心電圖提示廣泛前壁心肌梗死。查體發(fā)現(xiàn)：BP100/60mmHg，呼吸急促，30次／分，口唇發(fā)紺，雙肺底聞及細小水泡音，心率120次／分，心尖部可聞第4心音，最可能的診斷是（）

A.急性廣泛前壁心肌梗死合并肺部感染
B.急性廣泛前壁心肌梗死合并心律失常
C.急性廣泛前壁心肌梗死合并心力衰竭
D.急性廣泛前壁心肌梗死合并心源性休克
E.急性廣泛前壁心肌梗死合并肺栓塞