單項(xiàng)選擇題男,45歲,有高血壓史。因陣發(fā)性心悸2天來診,體檢:血壓120/70mmHg,心率180次/分,律齊,心音正常,無雜音。1分鐘后心率降至80次/分,律齊。30秒后又回復(fù)至180次/分。最可能的診斷為()

A.竇性心動(dòng)過速
B.陣發(fā)性心房顫動(dòng)
C.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速
D.陣發(fā)性心房撲動(dòng)
E.第三度房室傳導(dǎo)阻滯


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2.單項(xiàng)選擇題二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特征是()

A.P-R間期進(jìn)行性縮短,直至一個(gè)P波受阻不能下傳到心室
B.相鄰P-R間距進(jìn)行性延長,直至一個(gè)P波受阻不能下傳到心室
C.P-R間期進(jìn)行性延長,直至一個(gè)P波受阻不能下傳到心室
D.P-R間期>0.20秒,P波無受阻
E.P-R間期固定,P波間斷受阻不能下傳到心室

3.單項(xiàng)選擇題陳舊性心肌梗死患者,心電圖示頻發(fā)室性期前收縮,首選藥物是()

A.慢心律
B.普羅帕酮(心律平)
C.奎尼丁
D.β受體阻滯劑
E.鈣拮抗劑

4.單項(xiàng)選擇題對藥物治療無效的反復(fù)發(fā)作室性心動(dòng)過速/心室顫動(dòng)的心力衰竭患者,最適宜的治療為()

A.服用阿托品
B.植入型心臟轉(zhuǎn)復(fù)除顫器
C.服用奎尼丁
D.安置房室順序起搏器
E.靜脈維拉帕米

5.單項(xiàng)選擇題鑒別室速與陣發(fā)性室上速最有力的證據(jù)是()

A.QRS波群寬大畸形的程度
B.是否存在房室分離
C.心室率的快慢
D.靜脈應(yīng)用普羅帕酮是否可終止
E.對迷走神經(jīng)刺激的反應(yīng)

6.單項(xiàng)選擇題不屬于陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速臨床特點(diǎn)的是()

A.突發(fā)突止
B.心率>150次/分
C.心律絕對規(guī)則
D.第一心音強(qiáng)弱不等
E.大部分由折返機(jī)制引起

7.單項(xiàng)選擇題QRS波群方向交替變換的室速稱()

A.單形性室速
B.雙向性室速
C.陣發(fā)性室速
D.心室奪獲
E.室性融合波

8.單項(xiàng)選擇題室性心動(dòng)過速伴嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)障礙時(shí),終止發(fā)作的首選方法是()

A.利多卡因
B.胺碘酮
C.同步電復(fù)律
D.人工起搏超速抑制
E.壓迫頸動(dòng)脈竇

9.單項(xiàng)選擇題陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速不伴有心力衰竭者首選()

A.靜滴利多卡因
B.靜注維拉帕米
C.口服苯妥英鈉
D.靜滴10%氯化鉀
E.口服美西律

10.單項(xiàng)選擇題為根治由旁路引發(fā)的折返性室上性心動(dòng)過速,應(yīng)首選()

A.外科手術(shù)
B.射頻消融治療
C.抗心動(dòng)過速起搏器
D.長期服用有效藥物
E.自動(dòng)心臟復(fù)律除顫器

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