單項(xiàng)選擇題男,27歲,7天來(lái)全身皮膚出血點(diǎn)伴牙齦出血來(lái)診?;?yàn)Plt35×109/L,臨床診斷為慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)。該患者的首選治療是()
A.糖皮質(zhì)激素
B.脾切除
C.血小板輸注
D.長(zhǎng)春新堿
E.達(dá)那唑
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1.單項(xiàng)選擇題男,27歲,7天來(lái)全身皮膚出血點(diǎn)伴牙齦出血來(lái)診。化驗(yàn)Plt35×109/L,臨床診斷為慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)。下列支持ITP診斷的實(shí)驗(yàn)室檢查是()
A.凝血時(shí)間延長(zhǎng)
B.血塊收縮良好
C.抗核抗體陽(yáng)性
D.骨髓巨核細(xì)胞增多,產(chǎn)板型增多
E.骨髓巨核細(xì)胞增多,幼稚、顆粒型增多
2.單項(xiàng)選擇題男,27歲,7天來(lái)全身皮膚出血點(diǎn)伴牙齦出血來(lái)診。化驗(yàn)Plt35×109/L,臨床診斷為慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)。下列體征支持ITP診斷的是()
A.皮膚有略高出皮面的紫癜
B.面部蝶形紅斑
C.口腔潰瘍
D.下肢肌肉血腫
E.脾臟不大
3.單項(xiàng)選擇題女性,29歲,長(zhǎng)期乏力求醫(yī)。血紅蛋白77g/L,平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度26%,平均紅細(xì)胞體積63fl。網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)2.0%,血清鐵5μmol/L(280μg/L),總鐵結(jié)合力4980μg/L。治療最恰當(dāng)?shù)拇胧┦牵ǎ?/a>
A.糖皮質(zhì)激素
B.雄激素
C.肌肉注射鐵劑
D.口服鐵劑
E.口服葉酸,肌肉注射維生素B12
4.單項(xiàng)選擇題女性,29歲,長(zhǎng)期乏力求醫(yī)。血紅蛋白77g/L,平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度26%,平均紅細(xì)胞體積63fl。網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)2.0%,血清鐵5μmol/L(280μg/L),總鐵結(jié)合力4980μg/L。該患者最可能的診斷是()
A.溶血性貧血
B.再生障礙性貧血
C.缺鐵性貧血
D.慢性炎癥性貧血
E.巨幼紅細(xì)胞貧血
5.單項(xiàng)選擇題女性,55歲,患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多年,長(zhǎng)期服阿司匹林,血紅蛋白90g/L,平均紅細(xì)胞體積59fl,平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度28%,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)2.5%,血清鐵450μg/L,總鐵結(jié)合力4800μg/L。如果此病人改用其他止痛藥物治療后,糞便隱血陰性,血紅蛋白升至100g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)1.2%,此后口服和肌肉注射鐵劑難以再改善貧血狀態(tài),則引起貧血的次要原因還可能有()
A.缺鐵
B.自身免疫性溶血
C.慢性炎癥
D.血紅蛋白合成異常
E.骨髓紅細(xì)胞增生不良
最新試題
對(duì)該患者采用下列哪種治療方案()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此患者緊急處理為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
對(duì)該患者的治療,可選用下列方法,但哪項(xiàng)不合適()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
本病例在使用抗生素和輸血等支持治療時(shí),可采用下列措施,但哪項(xiàng)除外()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
特發(fā)性血小板減少性紫癜診斷要點(diǎn)不包括下列哪項(xiàng)()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
上述病例需哪些檢查有助于確診,但除外()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
本病如需明確診斷,應(yīng)首先做哪項(xiàng)檢查()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最適合的治療方案是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
若病程后期貧血進(jìn)行性加重,病人外周血漿細(xì)胞占30%,絕對(duì)值為2.5×10/L。此時(shí)應(yīng)診斷為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題