多項選擇題下列關于司來吉蘭的說法,正確的有()

A.為特異的B型單胺氧化酶抑制藥(MAO-BI),中等劑量時對A型單胺氧化酶(MAO-A.無明顯作用,但劑量超過10mg/d,也能抑制MAO-A
B.與左旋多巴類合用,可增強并延長其作用,減少其用量,而不會引起高血壓危象等心血管嚴重不良反應
C.早期應用本品可以起到細胞保護作用,延緩帕金森病的發(fā)展,延緩病人必須使用左旋多巴的時間
D.在帕金森病發(fā)展后可與左旋多巴合用,也可預防或改善久用左旋多巴所引起的終末運動不能及藥效消失等現(xiàn)象
E.神經科臨床用本品和維生素E合用,以抗氧化的作用來治療早期帕金森病,稱為DATATOP方案,有成為早期帕金森病的首選藥的趨勢


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1.多項選擇題下列關于溴隱亭不良反應的說法,正確的有()

A.消化道反應及開關現(xiàn)象較左旋多巴為多
B.精神癥狀較左旋多巴為多
C.體位性低血壓發(fā)生率較少
D.麥角類有收縮血管作用,可引起雷諾病樣病象,對心絞痛、心肌梗死等不利
E.以上都是

2.多項選擇題下列關于溴隱亭的臨床應用說法正確的有()

A.臨床用于抗震顫麻痹,多用于左旋多巴療效不好或不能耐受者
B.治療高催乳素血癥
C.治療催乳激素過多引起的閉經和溢乳.產婦退奶
D.用于治療肢端肥大癥
E.肝昏迷時也可試用

3.多項選擇題下列關于溴隱亭的說法正確的有()

A.為特異性多巴胺受體激動藥,改善運動不能和肌肉強直較好,但對肌肉震顫療效較差
B.帕金森病的嚴重病例左旋多巴或其復方制劑可毫無療效,溴隱亭對此類病人常可有效
C.也可與左旋多巴復方制劑同用,以減少其用量,減輕其副作用
D.對下丘腦-垂體多巴胺通路的D6受體沒有激動作用
E.可抑制催乳激素和生長激素之分泌

4.多項選擇題下列關于左旋多巴的說法正確的有()

A.左旋多巴如與外周多巴脫羧酶抑制劑同用,則左旋多巴用量可大大縮減,只須約0.6g/d,最多不超過2g/d
B.用左旋多巴時應停用維生素B6
C.多種抗抑郁藥及其他A型單胺氧化酶抑制劑不可與本品同用
D.利血平類藥,多種抗精神病藥不可與本品同用
E.嚴重精神病人、潰瘍病人、癲癇病人、青光眼病人應禁用或慎用

5.多項選擇題下列關于左旋多巴的敘述,正確的有()

A.本品為多巴胺的前體,吸收后約有用藥劑量的1%左右可以通過血-腦脊液屏障,與外周多巴脫羧酶抑制劑合用,不僅可減輕不良反應,而且可增加通過血-腦脊液屏障的藥量
B.左旋多巴能使80%左右患者癥狀改善,其中對肌肉強直和運動障礙療效較好,而對肌肉震顫療效較差
C.對原發(fā)性帕金森病療效較好,而對老年及腦炎后繼發(fā)患者療效較差
D.對于應用阻斷多巴胺受體的藥物如氯丙嗪類抗精神病藥引發(fā)者,左旋多巴幾乎無效
E.治療只起改善癥狀作用,并不能糾正或阻止病變的進展,變性的神經組織攝取本藥和使之轉化為多巴胺的能力隨病變加重而日益減低,因此,應用2~3年后療效漸減,最終會喪失療效

6.多項選擇題下列哪些藥物重癥肌無力患者禁用()

A.氨基糖苷類抗生素
B.大環(huán)內酯類抗生素
C.奎寧和奎尼丁類抗心律失常藥
D.嗎啡
E.氯仿

7.多項選擇題下列關于重癥肌無力治療的說法正確的有()

A.輕癥時用抗膽堿酯酶藥作對癥治療,在治療無效或療效不佳時再用免疫抑制藥
B.糖皮質激素類藥給藥方法以常規(guī)的小劑量開始漸增量為安全
C.對于特別頑固性病例,在各種辦法無效的情況下可以考慮換血漿的辦法
D.地西泮等苯二氮類藥對部分情緒不穩(wěn)或精神緊張的患者,有時可有改善癥狀之效,但在有呼吸抑制或缺氧時不宜用
E.在年輕病人,病程不長者或者對癥治療反應不佳者,可作胸腺切除,常能得到滿意的遠期療效

8.多項選擇題以下說法正確的有()

A.吡斯的明起效較新斯的明快
B.吡斯的明的M-樣不良反應較重
C.吡斯的明常用口服量為每次60mg,3~4次/日,極量為360mg/d
D.安貝氯銨M-樣副作用比新斯的明小,故藥物過量易被忽視而不能及早發(fā)現(xiàn)
E.臨床上安貝氯銨主要用于重癥肌無力和腹氣脹,尤其是不能耐受新斯的明或溴吡斯的明的患者。

9.多項選擇題以下關于膽堿能危象鑒別的說法正確的有()

A.瞳孔大于3mm則藥物用量未超過最高限量,發(fā)生膽堿能危象的可能性小
B.瞳孔大于3mm則藥物用量超過最高限量,發(fā)生膽堿能危象的可能性大
C.依酚氯銨試驗如果患者癥狀改善,則為肌無力癥狀加重
D.依酚氯銨試驗如癥狀無明顯改變甚至加重,則為膽堿能危象
E.依酚氯銨試驗如癥狀無明顯改變甚至加重,則為肌無力癥狀加重

10.多項選擇題以下關于抗膽堿酯酶藥的說法正確的有()

A.M-樣副作用包括惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、流涎、出汗、肌肉震顫、瞳孔縮小等
B.可以并用阿托品來糾正這些副作用
C.M-樣副作用可作為藥物是否過量的提示
D.在未確定是否過量之前,不可急于應用阿托品對抗M樣癥狀
E.一旦出現(xiàn)M-樣副作用應立即應用阿托品對抗M樣癥狀