問答題

患者男性，68歲，CKD5期，維持性血液透析，3次/周，最近一次透析時(shí)間為2天前的周五上午，于今晚因四肢及口周感覺麻木、肌肉酸疼、極度疲乏來院就診。查心電圖示T波高尖?；颊咦允鲆蚪谏疤情偕鲜校诟泻?，2天之內(nèi)吃了近1000克。

請(qǐng)問該患者最有可能發(fā)生了什么合并癥？

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1.多項(xiàng)選擇題下列哪些藥物可以通過血液透析或腹透透析清除（）

A.地西泮
B.乙醇
C.阿司匹林
D.有機(jī)磷農(nóng)藥
E.地高辛

2.多項(xiàng)選擇題以下情況需緊急行血液透析的指征為（）

A.藥物不能控制的高鉀血癥（>6.5mmol/L）
B.藥物不能控制的水鈉潴留
C.藥物不能糾正的代謝性酸中毒（CO2CP<13mmol/L）
D.并發(fā)尿毒癥性心包炎
E.肌酐>707ummol/L

3.多項(xiàng)選擇題理論上，血液透析患者干體重確定的方法有（）

A.X線評(píng)估心胸比
B.超聲評(píng)估
C.電導(dǎo)測(cè)定評(píng)估
D.臨床評(píng)估
E.居家監(jiān)測(cè)體重

4.多項(xiàng)選擇題關(guān)于誘導(dǎo)期血液透析，下列治療方案正確的是（）

A.開始每次透析時(shí)間2-3小時(shí)
B.血流量小，以150-200ml/min左右為宜
C.超濾脫水不宜超過體重的5%
D.透析頻率為第一周3-5次，以后根據(jù)病情等逐步過渡到每周2-3次
E.對(duì)于嚴(yán)重心衰的患者，可以先行單純超濾，再進(jìn)行透析

5.單項(xiàng)選擇題下列哪類患者需要進(jìn)行血液透析治療（）

A.非糖尿病腎病eGFR＜10ml/min/1.73m2
B.非糖尿病腎病eGFR＜15ml/min/1.73m2
C.非糖尿病腎病eGFR＜20ml/min/1.73m2
D.糖尿病腎病eGFR＜20ml/min/1.73m2
E.以上均是

6.單項(xiàng)選擇題下列哪種藥物中毒后可以用血液透析清除（）

A.乙醇
B.有機(jī)磷農(nóng)藥
C.非水溶性的藥物
D.與蛋白結(jié)合的藥物
E.以上都不對(duì)

7.單項(xiàng)選擇題下列哪種情形慎用血液透析治療（）

A.腦出血
B.甲狀旁腺切除術(shù)后
C.腎移植之前
D.高血壓
E.腦梗塞

8.單項(xiàng)選擇題失衡綜合征與哪種透析原理有關(guān)（）

A.對(duì)流
B.吸附
C.超濾
D.彌散
E.滲透

9.單項(xiàng)選擇題急性腎衰竭透析治療適應(yīng)征不包括（）

A.利尿劑難以控制的水超負(fù)荷
B.藥物難以控制的高血壓
C.CO2CP＜13mmol/L
D.明顯的尿毒癥表現(xiàn)
E.肌酐升高

10.單項(xiàng)選擇題慢性腎功能不全的透析指征不包括（）

A.尿素氮＞28.6mmol/L
B.血肌酐＞707umol/L
C.嚴(yán)重的消化道癥狀
D.無尿
E.尿毒癥性心包炎