王某，女，75歲，維持性血液透析病人，每周透析三次，使用低分子肝素鈉3000u抗凝。今日來行透析治療時(shí)，左側(cè)面部淤血腫脹明顯，述昨日夜間摔倒，頭面部著地。

王某，女，75歲，維持性血液透析病人，每周透析三次，使用低分子肝素鈉3000u抗凝。今日來行透析治療時(shí)，左側(cè)面部淤血腫脹明顯，述昨日夜間摔倒，頭面部著地。

某尿毒癥男性患者，82Kg體重，血液透析治療12年，本次透析方案為：血液透析機(jī)器，碳酸氫鹽透析液，電導(dǎo)度13.8，一次性透析器，膜面積1.5m²，Qd=500ml/min，AVF引血，Qb=250ml/min，透析時(shí)間4小時(shí)，低分子肝素首劑量3000μ，超濾4.5Kg?；颊咴谕肝?.5小時(shí)突然出現(xiàn)透析器破膜。

某尿毒癥男性患者，82Kg體重，血液透析治療12年，本次透析方案為：血液透析機(jī)器，碳酸氫鹽透析液，電導(dǎo)度13.8，一次性透析器，膜面積1.5m²，Qd=500ml/min，AVF引血，Qb=250ml/min，透析時(shí)間4小時(shí)，低分子肝素首劑量3000μ，超濾4.5Kg。患者在透析2.5小時(shí)突然出現(xiàn)透析器破膜。

某尿毒癥男性患者，82Kg體重，血液透析治療12年，本次透析方案為：血液透析機(jī)器，碳酸氫鹽透析液，電導(dǎo)度13.8，一次性透析器，膜面積1.5m²，Qd=500ml/min，AVF引血，Qb=250ml/min，透析時(shí)間4小時(shí)，低分子肝素首劑量3000μ，超濾4.5Kg。患者在透析2.5小時(shí)突然出現(xiàn)透析器破膜。

患者劉某，男，60歲，有2型糖尿病、高血壓病病史。規(guī)律透析3年，使用動(dòng)靜脈內(nèi)瘺，實(shí)驗(yàn)室檢查：
血肌酐946.0umol/L，尿素40.20mmol/L；Hb98g/L?；颊呓袢胀肝鲈u(píng)估時(shí)主訴視力下降明顯，請(qǐng)眼科會(huì)診示眼底出血。醫(yī)囑予以絕對(duì)無肝素透析治療。

患者劉某，男，60歲，有2型糖尿病、高血壓病病史。規(guī)律透析3年，使用動(dòng)靜脈內(nèi)瘺，實(shí)驗(yàn)室檢查：
血肌酐946.0umol/L，尿素40.20mmol/L；Hb98g/L?；颊呓袢胀肝鲈u(píng)估時(shí)主訴視力下降明顯，請(qǐng)眼科會(huì)診示眼底出血。醫(yī)囑予以絕對(duì)無肝素透析治療。

患者葉某，男，58歲，有2型糖尿病、高血壓病病史。實(shí)驗(yàn)室檢查：血肌酐746.0umol/L，尿素40.20umol/L；腎臟彩超提示雙腎多發(fā)囊腫，雙腎實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)，皮髓質(zhì)分解不清。血肌酐升高20余天。確診為慢性腎衰竭（尿毒癥期）；腎性貧血。醫(yī)囑予以血液透析治療。首次透析護(hù)士給予股靜脈直接穿刺建立臨時(shí)性血管通路，在血液引出到體外循環(huán)血路管及透析器后，出現(xiàn)血流量不足，護(hù)士給予調(diào)整穿刺針位置以求最佳血流量，但仍不理想，并且出現(xiàn)穿刺部位滲出，臨時(shí)血管通路建立失敗。但此時(shí)透析器半數(shù)以上纖維已發(fā)生凝血，動(dòng)靜脈壺有小凝血塊，機(jī)器出現(xiàn)靜脈高壓報(bào)警。