問答題

患者，男性，54歲，因“全身多處火焰燒傷后疼痛1小時”急診入院。既往體健，入院時神志清楚，精神差，頭面部、雙上肢、軀干共約50%體表面積。診斷為全身50%二至三度燒傷，呼吸道燒傷。入院后醫(yī)囑予抗感染、補液、對癥支持、吸氧、霧化排痰等治療。治療第8天，平靜狀態(tài)下測口溫39.1℃，心率138次/分，血常規(guī)示：WBC 18*109；血清白蛋白24.9g/L，總蛋白46.5g/L。醫(yī)生診斷合并膿毒血癥，常規(guī)藥物治療組給予經(jīng)典SSC治療基礎(chǔ)上給予MARS治療?；颊咴谥委熯^程中出現(xiàn)表情淡漠、無力、疲倦、嗜睡、呼吸困難、心律不齊、血壓下降。

患者出現(xiàn)了什么情況？試訴此時的心電圖波型？

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4.多項選擇題MARS治療中需監(jiān)測的項目（）

A、T、P、R、BP
B、血氧飽和度
C、ACT
D、電解質(zhì)
E、TMP

5.多項選擇題MARS治療中充分的預(yù)沖目的是（）

A、提高交換面積
B、減少致熱原反應(yīng)
C、減少殘血、凝血
D、降低并發(fā)癥發(fā)生
E、防止蛋白質(zhì)丟失

6.多項選擇題MARS能改善肝細(xì)胞的生存環(huán)境和功能（）

A、升高凝血酶原活性
B、降低VIII因子水平
C、升高VII因子水平
D、升高膽堿酯酶水平
E、降低血漿抗凝血酶水平

7.多項選擇題MARS治療能改善患者的臨床癥狀（）

A、增加肝臟解毒能力
B、降低血鈉水平
C、增加平均動脈壓
D、降低外周阻力
E、增加血鈉水平

8.多項選擇題分子吸附再循環(huán)技術(shù)的適應(yīng)癥包括（）

A、急性肝衰竭
B、急性肺衰竭
C、急性右心衰竭
D、慢性肝病失代償并發(fā)進(jìn)行性黃疸
E、慢性肝病失代償并發(fā)腎衰竭

9.單項選擇題分子吸附再循環(huán)（MARS）是一種新的（）系統(tǒng)，它不同于既往的血液透析.血漿置換和（）系統(tǒng)，可以選擇性地有效清除體內(nèi)代謝毒素，對急.慢性（）及其并發(fā)癥由顯著療效。

A.人工肝支持系統(tǒng)；生物人工肝支持系統(tǒng)；肝衰竭
B.人工肺支持系統(tǒng)；生物人工肺支持系統(tǒng)；肺衰竭
C.人工腎支持系統(tǒng)；生物人工腎支持系統(tǒng)；腎衰竭
D.人工肝支持系統(tǒng)；生物人工肝支持系統(tǒng)；肺衰竭
E.人工腎支持系統(tǒng)；生物人工腎支持系統(tǒng)；肝衰竭

10.單項選擇題MARS治療治療時，常規(guī)先測ACT，若ACT值（）秒，可不使用抗凝劑。

A.≤60S
B.60s~100s
C.100s~130s
D.130s~150s
E.≥150s