患者,男性,50歲,糖尿病腎病,慢性腎功能不全尿毒癥期。長(zhǎng)期維持性血液透析6年,因患者β2-MG持續(xù)增高,今日醫(yī)囑更改透析處方,為高通量血液透析。透析方案:透析器由費(fèi)森F6改為Fx80;透析機(jī):貝朗;超濾脫水1000ml,醫(yī)囑予低分子肝素4100IU抗凝。行左腕部動(dòng)靜脈內(nèi)瘺穿刺,血管條件差,動(dòng)靜脈穿刺點(diǎn)間距2.5cm,血流量280ml/min,透析液流量500ml/min。透析至1.5h時(shí)突然出現(xiàn)PV、TMP升高>300mmHg,管路中血液顏色變黑,詢問患者無不適主訴,通知醫(yī)生,生理鹽水200ml沖洗管路后,觀察管路及透析器無凝集。繼續(xù)行血液透析治療,透析至3h時(shí),PV、TMP再次驟然升高>300mmHg,給予回輸生理鹽水200ml,PV、TMP下降至正常,觀察管道和透析器無凝集。4小時(shí)透析結(jié)束下機(jī),管道和透析器仍無凝集。
此透析模式最常見的兩個(gè)問題是什么?如何預(yù)防?您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
最新試題
水處理系統(tǒng)按照功能結(jié)構(gòu)主要分為()。
()較粗,且與頭靜脈上腔靜脈幾乎成一直線,插管較易成功。
因封管后肝素封管液從導(dǎo)管側(cè)孔流失,而不能保留在尖部,引起微小血栓形成:()。
透析后透析器外觀觀察正確的是:()。
以下哪幾種情況可引起血液管路壓力變化()?
家庭血液透析的臨床優(yōu)勢(shì)有哪些?
透析機(jī)體外組成部分的基礎(chǔ)組成構(gòu)件有:()。
水處理系統(tǒng)預(yù)處理部分包含哪些部件()?
血液透析機(jī)器常用的消毒劑有幾種?
透析液成分與人體內(nèi)環(huán)境相似,有哪些陰離子()?