單項(xiàng)選擇題女性，35歲，全身多處酸痛3年，伴睡眠障礙，輔助檢查未見(jiàn)明確異常，體檢發(fā)現(xiàn)全身20余處壓痛陽(yáng)性點(diǎn)，主要分布在頸項(xiàng)和背部，初步診斷為纖維肌痛綜合征。下列反應(yīng)中，哪項(xiàng)不是阿米替林的副作用（）

A.嗜睡和視物模糊
B.消化道潰瘍和出血
C.口干、便秘和排尿困難
D.直立性低血壓
E.肝腎功能損害


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2.單項(xiàng)選擇題女性，81歲，患帶狀皰疹后神經(jīng)痛2年余，對(duì)阿片類藥物高度敏感，曾有使用小劑量阿片藥物后出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸抑制病史，目前正在進(jìn)行硬膜外PCA治療。該患者使用可樂(lè)定時(shí)可能出現(xiàn)的副作用是（）

A.惡心、嘔吐、便秘或呼吸抑制
B.血壓升高、心率加快
C.胃或十二指腸潰瘍或出血
D.骨髓抑制和凝血障礙
E.低血壓和心動(dòng)過(guò)緩

4.單項(xiàng)選擇題女性，81歲，患帶狀皰疹后神經(jīng)痛2年余，對(duì)阿片類藥物高度敏感，曾有使用小劑量阿片藥物后出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸抑制病史，目前正在進(jìn)行硬膜外PCA治療?？蓸?lè)定的鎮(zhèn)痛作用機(jī)制是（）

A.通過(guò)抑制環(huán)氧化酶活性，干擾前列腺素的合成產(chǎn)生止痛作用
B.通過(guò)對(duì)阿片受體的弱激動(dòng)作用和對(duì)去甲腎上腺素及5－羥色胺再攝取的抑制發(fā)揮止痛作用
C.激動(dòng)α2受體，在脊髓后角水平抑制傷害性刺激傳入，明顯減少傷害性神經(jīng)元放電，從而發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用
D.通過(guò)抑制環(huán)氧化酶活性，干擾前列腺素的合成產(chǎn)生止痛作用
E.通過(guò)對(duì)阿片受體的弱激動(dòng)作用和對(duì)去甲腎上腺素及5一羥色胺再攝取的抑制發(fā)揮止痛作用

6.單項(xiàng)選擇題男性，80歲，重度骨質(zhì)疏松癥，跌倒致腰椎壓縮性骨折，腰背痛劇烈，腰背活動(dòng)嚴(yán)重受限，使用非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛劑止痛，疼痛緩解不明顯?；颊咄瑫r(shí)患有前列腺增生．癥，排尿困難，慢性阻塞性肺氣腫。使用曲馬朵可能出現(xiàn)的副作用是（）

A.低血壓、心動(dòng)過(guò)緩、共濟(jì)失調(diào)和錐體外系癥狀等
B.高血壓、骨質(zhì)疏松、胃和十二指腸潰瘍出血、水鈉潴留等
C.胃和十二指腸潰瘍出血和骨髓抑制等
D.消化道不適、眩暈、疲倦等
E.向心性肥胖、水鈉潴留、骨質(zhì)疏松和高血壓等

7.單項(xiàng)選擇題女性，40歲，患類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎5年，病情進(jìn)行性加重，現(xiàn)擬行糖皮質(zhì)激素治療。該患者使用糖皮質(zhì)激素可能出現(xiàn)的副作用是（）

A.惡心、嘔吐、頭暈、乏力、食欲不振
B.高血壓、骨質(zhì)疏松、胃和十二指腸潰瘍出血、水鈉潴留等
C.便秘、排尿困難、口干、頭痛
D.心律失常、低血壓、嗜睡、乏力、食欲不振
E.錐體外系癥狀、惡心、嘔吐、頭暈、乏力等

9.單項(xiàng)選擇題女性，40歲，患類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎5年，病情進(jìn)行性加重，現(xiàn)擬行糖皮質(zhì)激素治療。使用糖皮質(zhì)激素前，該患者要排除下列哪些并發(fā)疾病（）

A.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)、肝腎功能不全、原發(fā)性高血壓、糖尿病、潰瘍病、精神病、骨質(zhì)疏松癥、嚴(yán)重感染和孕婦
B.腰椎間盤(pán)突出癥
C.頸椎病
D.肩周炎
E.偏頭痛

10.單項(xiàng)選擇題男性，60歲，胰腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)，上腹部疼痛3個(gè)月，加重1個(gè)月，經(jīng)規(guī)范的"三階梯"止痛治療，疼痛緩解不明顯，且副作用太大，難以堅(jiān)持，現(xiàn)擬行神經(jīng)叢毀損治療止痛。該患者行硬膜外或蛛網(wǎng)膜下腔神經(jīng)毀損時(shí)的毀損藥物和劑量是（）

A.無(wú)水乙醇為0.3～2毫升／次；7％～10％苯酚為0.5～5毫升／次
B.無(wú)水乙醇為5～10毫升／次；7％～10％苯酚為3～12毫升／次
C.無(wú)水乙醇為0.1～1毫升／次；7％～10％苯酚為0.1～0.5毫升／次
D.無(wú)水乙醇為0.5～5毫升／次；7％～10％苯酚為0.3～2毫升／次
E.無(wú)水乙醇為0.5～10毫升／次；7％～10％苯酚為0.3～5毫升／次