單項選擇題以下哪項不屬于造口并發(fā)癥()。

A.造口出血
B.造口回縮
C.造口旁瘺
D.造口皮膚黏膜分離


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1.單項選擇題為患者進行造口定位時,不宜取哪種體位()。

A.半坐臥位
B.坐位
C.站立
D.平躺

2.多項選擇題造口定位原則()

A.患者自己能看見
B.腹部平坦無皺褶處面積足夠貼袋
C.遠離疤痕、皮膚凹陷、骨突處、腰圍無慢性皮膚病處
D.腹直肌內(nèi)

3.多項選擇題慢性傷口細菌生物膜感染的臨床判斷標準()

A.蒼白水腫傷口
B.脆弱的肉芽組織
C.大量黃色滲液
D.壞死腐爛組織
E.疼痛和傷口異味

4.多項選擇題下列哪些因素可引起造口狹窄()

A.造口周圍化膿性感染
B.造口腸段回縮
C.腸壁血運障礙
D.手術(shù)中腹壁皮膚切除過少

5.多項選擇題考慮腸造口部分腸粘膜缺血壞死時,應采取下列哪些措施?()

A.若因縫線太緊引起,可將變紫區(qū)域縫線拆1~2針
B.腸造口外觀變紫時,應每小時觀察一次腸造口血運情況
C.造口缺血壞死時,應選用兩件式造口袋
D.一旦壞死組織與正常組織界限清楚,應立即將壞死組織清除

6.多項選擇題現(xiàn)代壓瘡護理新主張--濕潤性愈合環(huán)境的特點是()

A.保持濕潤
B.敷料不與新生肉芽組織粘連
C.不增加傷口感染的危險
D.減輕疼痛

7.多項選擇題失禁性皮炎評估工具中,會陰評估工具中評估項目包括()

A.刺激物類型
B.糜爛程度
C.刺激時間
D.會陰皮膚情
E.影響因素:低蛋白感染、鼻飼營養(yǎng)或其他

9.多項選擇題護理人員通過Barden評分表,對患者發(fā)生壓瘡的危險性進行評估,其正確的說法是()

A.評分10-12分時,為高度風險
B.評分18分時,易發(fā)生壓瘡
C.分數(shù)越低,發(fā)生壓瘡的危險性越高
D.分數(shù)越低,發(fā)生壓瘡的的危險性越低

10.單項選擇題如何確定需要進行失禁性皮炎風險評估的患者()

A.以往患失禁性皮炎和或已愈合壓瘡所留下的痕跡或顏色改變且無法恰當?shù)刈o理或無法自我照顧及溝通者
B.12h內(nèi)出現(xiàn)3次以上無法控制水樣便的排泄患者
C.沒有出現(xiàn)尿失禁和(或)大便失禁的患者
D.以上都對