判斷題氣管隆突通常位于第四胸椎水平,但隨呼吸上下移動(dòng)達(dá)到2個(gè)椎體高度。
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5.多項(xiàng)選擇題3床周勝,于2017-12-26置入PICC導(dǎo)管,位于右側(cè)肱靜脈,長(zhǎng)34cm,外露5cm回血通暢。胸片結(jié)果示:兩肺紋理增多,心影增大,胸椎輕度向右側(cè)彎曲,導(dǎo)管末端反折于右側(cè)第4后肋水平。請(qǐng)問(wèn)導(dǎo)管移位如何處理()
A.護(hù)士可對(duì)經(jīng)皮置入的中心血管通路裝置進(jìn)行復(fù)位,將導(dǎo)管向外拉出至正確的尖端位置。讓患者進(jìn)行X線檢查或進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。
B.中心血管通路裝置的位置不正確或移出可能需要更換導(dǎo)管或者拔出導(dǎo)管,并且在新的位置上置入導(dǎo)管。
C.在恢復(fù)正確的導(dǎo)管尖端位置之前,應(yīng)避免通過(guò)位置不正確的導(dǎo)管進(jìn)行輸液,直到再次確定中心血管通路裝置的正確尖端位置。
D.護(hù)士應(yīng)測(cè)量中心靜脈通路裝置的體外部分的長(zhǎng)度,并與插入時(shí)所記錄的長(zhǎng)度相比較。每次使用前對(duì)導(dǎo)管功能進(jìn)行評(píng)估。
E.做好患者的置管后的宣教。
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