單項選擇題

【案例分析題】患者,王某,男,76歲。患心衰病10年,中醫(yī)辨證為脾腎陽虛,水濕泛濫。西醫(yī)診斷為慢性心力衰竭,心功能Ⅲ級(NYHA分級),持續(xù)心房顫動。反復(fù)右側(cè)胸水,雙下肢水腫。臨床常規(guī)服用呋塞米20mg 2次/日,地高辛0.125mg/次,1次/日,比索洛爾2.5mg/次,1次/日,培哚普利2mg/次,1次/日??滔拢捍?,動輒喘重,心悸,氣短,時時咳嗽,吐稀泡沫痰,乏力,神疲倦怠,納差,口微渴不喜飲,小便少,大便偏溏量少。雙下肢腫脹,偏涼,面色白。舌體胖大,淡嫩,有齒痕,水滑苔。脈微。血壓140/90mmHg,心室率98次/分。根據(jù)《慢性心力衰竭防治指南》,患者心衰控制不佳,可調(diào)整()。

A.可加用葉酸0.8mg/次,1次/天
B.可加用葉酸0.4mg/次,2次/天
C.可加用螺內(nèi)酯20mg/次,1次/天
D.可加用螺內(nèi)酯20mg/次,2次/天

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