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內(nèi)側(cè)縱束起自中腦頂蓋Cajal間質(zhì)核與Dark-schewitsch核,該束與()、()、外展神經(jīng)核、()、副神經(jīng)脊髓部核密切聯(lián)系,完成頸部、軀干、四肢的平衡反射與眼肌的前庭反射。
ArgyllRobertson瞳孔
()側(cè)角內(nèi)有交感神經(jīng)細(xì)胞,發(fā)出纖維經(jīng)前根、交感神經(jīng)通路支配和調(diào)節(jié)內(nèi)臟與腺體的功能。()側(cè)角發(fā)出的交感纖維,一部分沿頸內(nèi)動(dòng)脈壁進(jìn)入顱內(nèi)支配同側(cè)瞳孔開大肌、瞼板肌、眼眶肌,另一部分隨著頸外動(dòng)脈分布于面部,支配同側(cè)面部血管和汗腺。()的側(cè)角為脊髓副交感中樞,發(fā)出纖維支配膀胱、直腸和性腺。
三叉神經(jīng)周圍性病變時(shí),同側(cè)面部感覺障礙(相應(yīng)的分支分布區(qū)),()癱瘓(運(yùn)動(dòng)支受累),張口時(shí)下頜向病側(cè)偏斜(健康側(cè)的()將下頜拉向病側(cè)),()反射均可于三叉神經(jīng)病變時(shí)消失。
支配下肢運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)來自(),脊髓圓錐損害無雙下肢癱瘓,也無錐體束征,肛門周圍和會(huì)陰部皮膚(),呈鞍狀分布,髓內(nèi)病變可出現(xiàn)分離性感覺障礙,()反射消失和性功能障礙。脊髓圓錐為括約肌功能的副交感中樞,因此,圓錐病變可出現(xiàn)()。
孤束核
上肢腱反射的改變有助于定位診斷:肱二頭肌反射減弱或消失而肱三頭肌反射亢進(jìn),提示病灶在();肱二頭肌反射正常,而肱三頭肌反射減弱或消失,提示病灶在()。
試述出現(xiàn)脊髓節(jié)段性損害的結(jié)構(gòu)以及臨床表現(xiàn)。
額葉位于前顱窩內(nèi),前端為額極,與()等高級(jí)功能有關(guān);中央前回為運(yùn)動(dòng)中樞,()(8區(qū))為兩眼水平同向運(yùn)動(dòng)中樞、頭眼轉(zhuǎn)動(dòng)中樞和書寫中樞,優(yōu)勢(shì)半球額下回后部為();旁中央小葉為輔助運(yùn)動(dòng)區(qū);額葉底面主要結(jié)構(gòu)有直回、眶回和胼胝體下回,參與()的控制管理。
三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核發(fā)出的纖維穿出腦橋,成三叉神經(jīng)小部,經(jīng)()穿出顱腔,融合于()神經(jīng)內(nèi),支配()、鼓膜張肌。