單項(xiàng)選擇題預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)血流感染,循證醫(yī)學(xué)不推薦的措施是哪項(xiàng)?()

A.醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生
B.在滿(mǎn)足臨床工作需要的情況下,盡量使用單腔導(dǎo)管,避免多腔導(dǎo)管
C.導(dǎo)管接口,每次用酒精棉片用力擦拭,不短于15秒鐘
D.常規(guī)使用抗菌藥物沖管和封管


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1.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)措施不是預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)血流感染(CLABSI)的核心措施?()

A.加強(qiáng)室內(nèi)的空氣凈化
B.落實(shí)最大無(wú)菌屏障
C.首選0.5%~2%氯已定-乙醇消毒劑進(jìn)行穿刺部位皮膚消毒
D.每日評(píng)估留置中央靜脈導(dǎo)管(CVC)的必要性,盡早拔除導(dǎo)管

2.單項(xiàng)選擇題中央靜脈置管時(shí),為了預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)血流感染(CLABSI),要求采用最大無(wú)菌屏障,具體是指哪些?()

A.醫(yī)務(wù)人員戴帽子、口罩、無(wú)菌手套、無(wú)菌手術(shù)衣、鞋套
B.醫(yī)務(wù)人員戴帽子、口罩、無(wú)菌手套、無(wú)菌手術(shù)衣、鋪至少50cm×50cm的無(wú)菌洞巾
C.醫(yī)務(wù)人員戴帽子、口罩、無(wú)菌手套、無(wú)菌手術(shù)衣,患者佩戴外科口罩
D.醫(yī)務(wù)人員戴帽子、口罩、無(wú)菌手套、無(wú)菌手術(shù)衣、鋪覆蓋患者整個(gè)身體的無(wú)菌布單(僅暴露靜脈穿刺部位)

5.單項(xiàng)選擇題某患者,男,56歲,患結(jié)腸癌,體重42kg,在全麻下行“結(jié)腸癌根治術(shù)”,術(shù)后留置引流管。為預(yù)防SSI,下列措施中錯(cuò)誤的是哪項(xiàng)?()

A.術(shù)前1日口服新霉素加紅霉素并予以清潔灌腸
B.術(shù)中、術(shù)后給予吸氧,F(xiàn)iO280%
C.根據(jù)臨床指征盡早拔除引流管
D.抗菌藥物用至引流管拔除之時(shí)

6.單項(xiàng)選擇題為預(yù)防SSI,術(shù)中單獨(dú)采取以下哪項(xiàng)措施,能達(dá)到較有效的保溫目的?()

A.充氣加熱毯
B.術(shù)中沖洗液置于37℃恒溫箱保溫
C.術(shù)中輸注液體置于37℃恒溫箱保溫
D.提高手術(shù)間內(nèi)的室溫至26℃

7.單項(xiàng)選擇題某患者,因腸穿孔造成彌漫性腹膜炎,擬行“腸修補(bǔ)術(shù)”,以下哪些措施循證醫(yī)學(xué)認(rèn)為并不能降低手術(shù)部位感染(SSI)發(fā)生率?()

A.術(shù)中使用切口保護(hù)套
B.使用氯己定-乙醇對(duì)手術(shù)區(qū)域皮膚進(jìn)行消毒
C.術(shù)中使用甲硝唑進(jìn)行術(shù)區(qū)灌洗
D.使用三氯生涂層手術(shù)縫線(xiàn)縫合傷口

8.單項(xiàng)選擇題為預(yù)防SS,下列關(guān)于圍術(shù)期血糖控制的措施,哪項(xiàng)是正確的?()

A.非糖尿病患者一般不需要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血糖水平
B.一般情況下,患者圍術(shù)期血糖水平應(yīng)控制在<11.2mmol/L
C.為使術(shù)后血糖達(dá)到最佳水平,對(duì)所有的手術(shù)患者常規(guī)使用胰島素控制血糖
D.對(duì)于高血糖癥患者,宜將圍術(shù)期血糖維持在<4.5~6.0mmol/L水平

9.單項(xiàng)選擇題為預(yù)防SSI,下列關(guān)于術(shù)前皮膚準(zhǔn)備的建議,不推薦的是哪項(xiàng)?()

A.如有條件,可選擇氯己定進(jìn)行術(shù)前沐浴
B.需要去除手術(shù)部位毛發(fā)時(shí),最好使用一次性刀片刮除毛發(fā)
C.術(shù)前沐浴可在手術(shù)當(dāng)日或者術(shù)前晚進(jìn)行
D.毛發(fā)不影響手術(shù)時(shí),不用清除

10.單項(xiàng)選擇題某患者,女,58歲,擬在全麻下行二尖瓣置換術(shù),術(shù)前鼻拭子篩查為MRSA陽(yáng)性,下列預(yù)防手術(shù)部位感染(SSI)的措施中,不推薦哪一項(xiàng)?()

A.術(shù)前使用莫匹羅星軟膏去定植至手術(shù)日
B.術(shù)前晚使用氯己定沐浴
C.手術(shù)切口涂抹莫匹羅星軟膏
D.切皮前2小時(shí)靜滴萬(wàn)古霉素,術(shù)后48小時(shí)停藥