單項選擇題男性,36歲。車禍致肩部外傷,半小時后來院。查體:左鎖骨中外1/3處明顯畸形,局部腫脹明顯,淤血,橈動脈搏動觸不到,手部發(fā)涼,皮色蒼白,血壓80/40mmHg。首先應(yīng)采取的處置措施是()

A.立即做X線檢查
B.立即做各項化驗檢查
C.血管造影
D.立即補液,輸血
E.整復(fù)骨折,固定


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1.單項選擇題男性,36歲。車禍致肩部外傷,半小時后來院。查體:左鎖骨中外1/3處明顯畸形,局部腫脹明顯,淤血,橈動脈搏動觸不到,手部發(fā)涼,皮色蒼白,血壓80/40mmHg。正確的治療方法是()

A.手法復(fù)位,橫8字繃帶固定
B.手法復(fù)位,石膏固定
C.牽引治療
D.手術(shù)切開復(fù)位、內(nèi)固定,同時探查臂叢神經(jīng)
E.立即手術(shù)探查受損血管并修復(fù)血管,骨折復(fù)位內(nèi)固定,再加適當(dāng)?shù)耐夤潭?/p>

2.單項選擇題男性,3歲。被母親牽拉右手上臺階時突然哭鬧,拒絕使用右上肢。最可能查到的陽性體征是()

A.肘關(guān)節(jié)腫脹
B.肘后三角關(guān)系異常
C.Dugas征(+)
D.橈骨小頭處壓痛
E.肘內(nèi)翻

6.單項選擇題男性,29歲。高處墜落2小時后送至醫(yī)院。主訴胸背部疼痛,雙下肢不能活動。首先考慮下列哪種情況可能性大()

A.單純脊髓或馬尾神經(jīng)損傷
B.脊柱損傷合并脊髓或馬尾神經(jīng)損傷
C.雙下肢骨折
D.骨盆骨折
E.胸部損傷

8.單項選擇題男性,29歲。高處墜落2小時后送至醫(yī)院。主訴胸背部疼痛,雙下肢不能活動。檢查發(fā)現(xiàn),胸椎體爆裂骨折,椎體壓縮1/2,椎管內(nèi)有較大骨塊,伴關(guān)節(jié)突交鎖。最佳的治療方案應(yīng)是()

A.手術(shù)切開復(fù)位,椎管減壓,脊柱內(nèi)固定術(shù)
B.兩點法過伸復(fù)位,石膏背心固定
C.行椎板切除、椎管減壓術(shù)
D.激素、脫水藥物治療
E.先保守治療,根據(jù)情況再確定治療方式