單項選擇題患者,女性,30歲。近3個月來出現(xiàn)低熱、消瘦、多關節(jié)疼痛。查體可見雙下肢輕度可凹性水腫。尿常規(guī)檢查:尿蛋白(++),紅細胞10~20個/HP。p-ANCA陽性,余自身抗體均陰性腎穿刺病理顯示:微小動脈有壞死性炎癥性改變,無免疫復合物沉著腎血管造影未發(fā)現(xiàn)血管狹窄。該患者最可能的診斷為()。
A.結(jié)節(jié)性多動脈炎
B.Wegener肉芽腫
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.顯微鏡下型多血管炎
E.干燥綜合征
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1.單項選擇題患者,女性,18歲。時常感頭暈、頭痛1年。伴有雙下肢無力、發(fā)涼。平素易疲勞、多汗。體重1年來下降約3kg,上肢血壓170/100mmHg,下肢血壓150/90mmHg。腹部聞及血管雜音。該患者最可能的診斷為()。
A.結(jié)節(jié)性多動脈炎
B.顳動脈炎
C.Wegener肉芽腫
D.大動脈炎
E.多發(fā)性肌炎
2.單項選擇題患者,男性,45歲。出現(xiàn)鼻塞、流膿涕,咳嗽、痰中帶血6個月,有低熱,關節(jié)痛,胸片見雙肺中下肺野有滲出性病灶。臨床疑診為Wegener肉芽腫。下述哪一項檢查對患者的診斷有提示性意義()。
A.p-ANCA
B.C-ANCA
C.ANA
D.嗜酸性粒細胞大于10%
E.ESR
3.單項選擇題不用于治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的藥物有()。
A.腎上腺皮質(zhì)激素
B.環(huán)磷酰胺
C.氯喹
D.大量丙種球蛋白
E.肼苯達嗪
4.單項選擇題診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷標準中符合11項中的幾項才能作出診斷()。
A.3項
B.4項
C.5項
D.6項
E.7項
5.單項選擇題診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡最具有意義的實驗室的檢查是()。
A.血沉增快
B.C反應蛋白陽性
C.γ-球蛋白增高
D.抗核抗體陽性
E.RBC和Hb減少