單項選擇題患者,男性,26歲,明顯的"三多一少"癥狀10年,經(jīng)胰島素治療,癥狀時輕時重,有明顯的低血糖癥狀,近2個月眼瞼及下肢浮腫,乏力,腰痛,BP160/100mmHg,尿蛋白(++),顆粒管型少許,尿糖(++)。應(yīng)診斷為()

A.糖尿病腎病
B.腎動脈硬化
C.腎盂腎炎
D.腎炎
E.胰島素副作用


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1.單項選擇題患者,42歲,男性,平素多食,肥胖,2次尿糖陽性,空腹血糖5.4mmol/L,飯后2小時血糖7.6mmol/L,考慮為()

A.藥物性糖尿
B.應(yīng)激性糖尿
C.腎性糖尿
D.腫瘤性糖尿
E.甲亢致糖尿

2.單項選擇題對于功能性低血糖病人,為減少低血糖發(fā)作,下述哪項飲食調(diào)整是不對的()

A.少食多餐
B.進(jìn)食較干食物
C.高蛋白飲食
D.高脂飲食
E.低纖維飲食

3.單項選擇題下列哪項不符合低血糖的癥狀或表現(xiàn)()

A.手抖
B.心悸
C.饑餓
D.便頻
E.皮膚多汗

4.單項選擇題關(guān)于胰島素瘤,下列哪項不是該病的特點()

A.低血糖經(jīng)常出現(xiàn)在空腹或活動后
B.胰島素釋放指數(shù)增加
C.血糖降至1.67mmol/L,胰島素則停止釋放
D.禁食后多在48小時出現(xiàn)低血糖
E.胰高血糖素可誘發(fā)低血糖

5.單項選擇題成人糖尿病酮癥酸中毒胰島素治療采用()

A.每4小時靜脈注射50U胰島素
B.每4小時靜脈滴注5~10U胰島素
C.每2小時靜脈滴注3~10U(PZI)
D.每小時靜脈滴注4~6U胰島素
E.每注時靜脈滴注5~10U(PZI)

6.單項選擇題碳酸氫鈉處理糖尿病酮癥酸中毒的指征為()

A.治療酸中毒的起初2小時
B.出現(xiàn)血鉀過高
C.出現(xiàn)心律紊亂
D.血pH<7.1
E.血pH<7.3

7.單項選擇題糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)()

A.原有癥狀加重或首次出現(xiàn)"三多"伴乏力
B.食欲減退,惡心,嘔吐,極度口渴,尿量增多
C.有代謝性酸中毒癥狀
D.嚴(yán)重脫水伴循環(huán)衰竭體征
E.以上都是

8.單項選擇題代謝產(chǎn)物由膽汁排至腸道,很少經(jīng)過腎排泄的磺脲類藥物是()

A.格列本脲
B.格列吡嗪
C.格列奇特
D.格列波脲
E.格列喹酮

9.單項選擇題糖尿病酮癥酸中毒時,電解質(zhì)紊亂表現(xiàn)為()

A.高氯性酸中毒,血中鉀、鈉正常
B.血氯、鉀、鈉均增高
C.血氯偏高或正常,鈉和鉀減低
D.血鉀減低,鈉和氯增高
E.血氯鉀偏高,血鈉偏低

10.單項選擇題一昏迷病人,有明顯脫水和呼吸深大,提示酮癥酸中毒征象者為()

A.舌、唇呈明顯櫻桃紅色
B.呼吸大蒜味
C.呼吸有爛蘋果味
D.Kussmaul大呼吸
E.血CO結(jié)合力8.9mmol/L(20vol%)