A.比較患者目前正在應(yīng)用的所有藥物與醫(yī)囑藥物是否一致的過(guò)程
B.在藥物動(dòng)力學(xué)原理指導(dǎo)下，應(yīng)用現(xiàn)代先進(jìn)的藥物監(jiān)測(cè)、藥物基因組學(xué)分析技術(shù)進(jìn)行治療藥物監(jiān)測(cè)（TDM），通過(guò)測(cè)定患者體內(nèi)的藥物暴露、藥理標(biāo)志物成藥效指標(biāo)，利用定量藥理模型，以藥物治療窗為基準(zhǔn)，藥師與臨床醫(yī)師一起制訂適合患者的個(gè)體化給藥方案
C.利用信息技術(shù)對(duì)證據(jù)進(jìn)行深入挖掘與加工，從而解決一個(gè)實(shí)際的藥學(xué)問(wèn)題，強(qiáng)調(diào)任何醫(yī)療決策應(yīng)建立在最佳科學(xué)研究證據(jù)基礎(chǔ)上，其核心是在醫(yī)療決策中將臨床證據(jù)、個(gè)人經(jīng)驗(yàn)與患者的實(shí)際狀況和意愿三者相結(jié)合。
D.主動(dòng)收集藥品不良反應(yīng)信息，當(dāng)獲知或發(fā)現(xiàn)可能與用藥有關(guān)的不良反應(yīng)后應(yīng)當(dāng)詳細(xì)記錄、分析和處理，填寫《藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告表》，并通過(guò)國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)報(bào)告
E.通過(guò)重整悲者的醫(yī)囑藥物或藥療方案，評(píng)估藥物治療的有效性、安全性和經(jīng)濟(jì)性，核查患者的用藥依從性