A.履行保險責(zé)任
B.部分履行保險責(zé)任
C.不履行保險責(zé)任
D.與被保險人協(xié)商是否履行保險責(zé)任
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在商業(yè)健康保險合同中,被保險人是()。
①與保險人訂立保險合同的人
②承擔(dān)支付保險費(fèi)義務(wù)的人
③保險合同所保障的人
④保險事故發(fā)生時遭受損害的人
⑤享有保險金請求權(quán)的人
A.③④⑤
B.①③④
C.①②③⑤
D.①②③④
一個科學(xué)、規(guī)范的健康保險理賠管理系統(tǒng),是通過一整套成型、規(guī)范、科學(xué)的理賠管理制度和與之相適應(yīng)的理賠處理技術(shù)來實(shí)現(xiàn)的。健康保險的理賠管理一般包括()。
①理賠的人員管理
②理賠的信息管理
③理賠的資金管理
④理賠的價值管理
⑤理賠的業(yè)務(wù)技術(shù)管理
A.①②③④⑤
B.①②③⑤
C.①②③
D.①②⑤
A.這種合作模式在法律上沒有限制。
B.保戶對保險公司如何保持公平和客觀性方面不存在質(zhì)疑。
C.保險公司能夠有效控制被保險人的逆選擇和道德風(fēng)險。
D.保險公司參與醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的模式不受數(shù)量和規(guī)模限制。
A.人壽保險公司
B.財產(chǎn)保險公司
C.健康保險公司
D.農(nóng)業(yè)保險公司
A.自然費(fèi)率法
B.分段費(fèi)率法
C.平準(zhǔn)費(fèi)率法
D.經(jīng)驗(yàn)費(fèi)率法
最新試題
觀察期條款規(guī)定了健康保險合同中有無觀察期及觀察期的長短,在觀察期內(nèi)發(fā)生的保險事故,保險公司不履行保險責(zé)任。
對萬能保險投保人的回訪應(yīng)當(dāng)包括以下哪些內(nèi)容:()。
關(guān)于“健康保險是否適用補(bǔ)償原則”問題一概而論,都是補(bǔ)償給付。
張某為丈夫李某投保死亡保險,并在征得李某同意下指定自己為受益人,后來雙方離異,但被保險人李某未變更受益人,李某死亡后,張某有權(quán)領(lǐng)取保險金。
健康保險無需指定受益人,且被保險人和受益人常為同一個人。
醫(yī)療保險是指以約定的醫(yī)療費(fèi)用為給付保險金條件的保險,即提供醫(yī)療費(fèi)用保障的保險,它是健康保險的主要內(nèi)容之一。
疾病率是商業(yè)健康保險產(chǎn)品定價時最重要的一項(xiàng)精算假定。在商業(yè)健康保險定價中,精算師將傷病發(fā)生概率和每次傷病發(fā)生后平均損失幅度合稱為疾病率。
保險公司以附加險形式銷售無保證續(xù)保條款的健康保險產(chǎn)品的,附加健康保險的保險期限不得小于主險保險期限。
商業(yè)健康保險合同通常都明確規(guī)定,合同的受益人為被保險人本人,保險人可以受理投保人或被保險人對受益人的指定及變更。
美國的商業(yè)健康保險在20世紀(jì)初雖然得到一定的發(fā)展,但是在20世紀(jì)30年代經(jīng)濟(jì)大蕭條時期遭到了毀滅性打擊。為滿足市場供需雙方的利益要求,一種特殊的健康保險形式-藍(lán)色計劃應(yīng)運(yùn)而生。藍(lán)色計劃最初由兩個獨(dú)立的計劃組成,一是美國醫(yī)院協(xié)會發(fā)起實(shí)施的藍(lán)盾計劃,負(fù)責(zé)住院費(fèi)用保險;另一是美國醫(yī)生協(xié)會發(fā)起組織的藍(lán)十字計劃,負(fù)責(zé)醫(yī)生的門診和其他診療費(fèi)用保險。