健康保險(xiǎn)的保險(xiǎn)人在以下情況下可以免除賠償或給付責(zé)任()。
①被保險(xiǎn)人或受益人謊稱發(fā)生保險(xiǎn)事故
②合同中止兩年內(nèi)雙方當(dāng)事人未達(dá)成復(fù)效協(xié)議
③投保人、被保險(xiǎn)人故意制造保險(xiǎn)事故
④合同成立兩年后保險(xiǎn)人發(fā)現(xiàn)投保人未如實(shí)告知
A.①②③
B.②③④
C.①②
D.①③
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如果同時(shí)發(fā)生多種原因共同導(dǎo)致危險(xiǎn)事故,其中既有保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的,又有除外責(zé)任,則()。
①損失能夠分開的,保險(xiǎn)公司僅承擔(dān)保險(xiǎn)范圍內(nèi)的危險(xiǎn)事故所造成的損失
②損失無法劃分的,由保險(xiǎn)公司與被保險(xiǎn)人協(xié)商賠付
③判斷哪一種原因是導(dǎo)致危險(xiǎn)事故的主要原因
④保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠付保險(xiǎn)金責(zé)任
A.①②③
B.②③④
C.①②
D.①③
A.解除合同,不予賠付,不退還保費(fèi)
B.不予賠付,退還保費(fèi),合同終止
C.不予賠付,不退還保費(fèi),死亡保險(xiǎn)金額不變
D.給付10萬元,合同終止
團(tuán)體健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)續(xù)保的核保流程包括()。
①團(tuán)體成員體檢
②核實(shí)投保信息
③確定保險(xiǎn)費(fèi)率
④對(duì)個(gè)體進(jìn)行特別約定或額度調(diào)整
A.①②③
B.②③④
C.①②③④
D.①③
A.加費(fèi)承保
B.延期
C.拒保
D.加齡承保
延期承保的處理通常針對(duì)以下幾種情況()。
①被保險(xiǎn)人的預(yù)期事故發(fā)生率較高,但對(duì)其發(fā)生率的確切評(píng)定極為困難
②被保險(xiǎn)人的資料非常缺少,對(duì)其疾病發(fā)生率難以評(píng)定
③暫時(shí)性的疾病在短期內(nèi)有較高風(fēng)險(xiǎn)
④對(duì)近期無法判定其預(yù)后歸屬的病癥
A.①②③
B.②③④
C.①②③④
D.①③
A.①②③
B.②③④
C.①②③④
D.①③
A.投保人填寫投保單;保險(xiǎn)人送達(dá)保險(xiǎn)合同正本
B.保險(xiǎn)人簽發(fā)保險(xiǎn)單;保險(xiǎn)人送達(dá)保險(xiǎn)合同正本
C.投保人填寫投保單;保險(xiǎn)合同終止
D.保險(xiǎn)人簽發(fā)保險(xiǎn)單;保險(xiǎn)合同終止
A.(實(shí)際賠款+未決賠款準(zhǔn)備金)/已賺取保費(fèi)
B.未決賠款準(zhǔn)備金/已賺取保費(fèi)
C.(實(shí)際賠款+未決賠款準(zhǔn)備金)/預(yù)期賠款
D.未決賠款準(zhǔn)備金/預(yù)期賠款
最新試題
以下有關(guān)健康保險(xiǎn)理賠調(diào)查的陳述,正確的是()①健康保險(xiǎn)理賠調(diào)查主要分為疾病調(diào)查和醫(yī)療調(diào)查兩大類②理賠調(diào)查可以貫穿于整個(gè)理賠過程,但不是每一個(gè)給付案件的必經(jīng)程序③疾病調(diào)查的目的是調(diào)查被保險(xiǎn)人所患疾病的確診時(shí)間及診療過程的真實(shí)性和合理性④疾病調(diào)查是針對(duì)與保險(xiǎn)事故有關(guān)的醫(yī)療信息資料進(jìn)行的調(diào)查
以下有關(guān)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的陳述,正確的是()
以下有關(guān)長期健康保險(xiǎn)合同保證續(xù)保服務(wù)和續(xù)期收費(fèi)服務(wù)的陳述,不正確的是()
第三方管理機(jī)構(gòu)根據(jù)歷史經(jīng)驗(yàn)確定人均費(fèi)用,最終按委托管理的被保險(xiǎn)人人數(shù)進(jìn)行計(jì)費(fèi)的方式被稱為()
購買健康保險(xiǎn)時(shí),要求投保人對(duì)被保險(xiǎn)人必須具有保險(xiǎn)利益的時(shí)點(diǎn)是()
以下有關(guān)健康保險(xiǎn)回訪服務(wù)的陳述,正確的是()
以下有關(guān)健康保險(xiǎn)醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)的陳述,不正確的是()
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督的內(nèi)容包括()①醫(yī)療費(fèi)用監(jiān)督②就診過程監(jiān)督③診療項(xiàng)目監(jiān)督④藥品使用監(jiān)督
一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)與一家保險(xiǎn)公司訂立服務(wù)合同,以向該計(jì)劃加入者提供醫(yī)療服務(wù)的模式被稱為()
以下屬于醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)管理的事中管控措施的是()