關(guān)于我國商業(yè)健康保險公司參與各類基本醫(yī)療保障經(jīng)辦管理服務(wù),以下說法正確的是()。
①保險合同型模式下,全體投保居民是被保險人,政府是投保人,各方權(quán)利義務(wù)由保險合同來約定
②委托管理型模式下,保險公司收取保費后,需承擔相應(yīng)風(fēng)險
③混合型模式下,在盈虧區(qū)間內(nèi),風(fēng)險由保險公司承擔,盈利也歸保險公司所有
A.①③
B.①②③
C.②③
D.①②
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A.政府主辦的社會醫(yī)療保險
B.企業(yè)和個人出資、社會保險機構(gòu)主辦的補充醫(yī)療保險
C.補充商業(yè)醫(yī)療保險
D.職工醫(yī)療互助補充保險
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的救助范圍包括()。
①低保家庭成員
②五保戶
③雙親家庭無收入成員
④低收入家庭重病患者
A.①②③
B.②③④
C.①②④
D.①②③④
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金使用的基本原則是()。
①以收定支
②以支定收
③收支平衡
④略有結(jié)余
A.①②④
B.①③④
C.②④
D.①③
關(guān)于參保人員就醫(yī)的定點醫(yī)療機構(gòu)選擇意向,以下說法錯誤的是()。
①可選擇3-5家同層次的醫(yī)療機構(gòu)
②選定醫(yī)療機構(gòu)后,不能提出更改要求
③在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)后,只能在定點醫(yī)療機構(gòu)購藥
④參保人員在非選定的定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的費用,除急診和急救外,不得由基本醫(yī)療保險基金支付
A.①②③
B.①②③④
C.①③④
D.②③④
以下哪些醫(yī)療機構(gòu),可以申請定點醫(yī)療機構(gòu)資格()。
①街道衛(wèi)生院
②衛(wèi)生所
③中心衛(wèi)生院
④中外合資醫(yī)院
A.①②③
B.①②③④
C.①③④
D.②③④
最新試題
根據(jù)題目表述,請計算該藥店員工在住院時,扣除醫(yī)保賬戶余額后,自己仍需交納的醫(yī)藥費用是()元。
健康保險產(chǎn)業(yè)鏈的延伸和發(fā)展,有助于形成良好的健康保險經(jīng)營氛圍。以下機構(gòu)屬于健康保險產(chǎn)業(yè)鏈的是()。①健康管理公司②第三方委托管理機構(gòu)③護理機構(gòu)④體檢機構(gòu)
近代護理學(xué)的發(fā)展經(jīng)歷了三個階段,其變遷順序以及護理機構(gòu)從屬于醫(yī)院的階段分別是()。
在美國的管理模式在美國行得通,而在中國卻有點寸步難行的原因,以下說法合理的是()。①美國醫(yī)療機構(gòu)私有化程度較高,醫(yī)院并不處于強勢地位,醫(yī)院為多攬業(yè)務(wù)自然愿意與保險公司合作②中國優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源相對緊缺狀態(tài),大醫(yī)院不愁沒病人,TPA難以監(jiān)控醫(yī)院③在國外,TPA可以代表醫(yī)院對被保險人提供健康干預(yù)、就醫(yī)咨詢和醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)服務(wù)等,但在中國,TPA只為保險公司服務(wù),得不到醫(yī)院的認同
按照體檢目的的不同,體檢機構(gòu)大致可以分為四種類型,以下說法正確的是()。①自愿性體檢機構(gòu)可以滿足人們主動健康檢查的需要②強制性體檢機構(gòu)開展的業(yè)務(wù)包括職業(yè)健康檢查③鑒定性機構(gòu)可對個體進行全面的健康狀況檢查④科研性體檢對特定人群進行有針對性的體格檢查
關(guān)于新醫(yī)改方案中健康保障政策的規(guī)定,以下說法正確的是()。①中央統(tǒng)一制定基本醫(yī)療保險制度框架和政策,地方政府負責組織實施管理②基本醫(yī)療堅持廣覆蓋、?;?、可持續(xù)的原則③新醫(yī)改方案明確商業(yè)健康保險的主體地位,強調(diào)發(fā)展商業(yè)健康保險④新醫(yī)改方案強調(diào)從保障常見病起步,逐步向門診大病延伸
根據(jù)《健康保險管理辦法》關(guān)于消費者權(quán)益保護的規(guī)定,以下說法正確的是()。①保險公司不得誘導(dǎo)被保險人重復(fù)購買功能相同或類似的費用補償型產(chǎn)品②保險公司應(yīng)該為客戶合理規(guī)劃保險產(chǎn)品組合③醫(yī)療機構(gòu)不得接受保險公司的委托在本機構(gòu)代理銷售健康保險產(chǎn)品④保險公司以附加險形式銷售無保證續(xù)保條款的健康險產(chǎn)品時,附加險期限不得高于主險期限
健康保險在全面建設(shè)小康社會和構(gòu)建和諧社會的進程中發(fā)揮著積極的作用,以下說法錯誤的是()。
第三方委托管理機構(gòu)(TPA)這種運營模式具有很多優(yōu)勢,包括()。①TPA可以為健康保險公司提供服務(wù)②有助于改善醫(yī)療機構(gòu)的管理③有助于提升保險公司風(fēng)險管控能力④有助于強化被保險人的逆向選擇能力
2015年5月,財政部、國家稅務(wù)總局及保監(jiān)會三部委發(fā)布關(guān)于開展商業(yè)健康個人所得稅政策試點工作通知,對試點地區(qū)個人購買符合規(guī)定的商業(yè)健康保險產(chǎn)品的支出,允許在當年(月)計算應(yīng)納稅所得額時予以稅前扣除,扣除限額為()。