單項(xiàng)選擇題生后10天患兒,近4天吃奶不好,周身涼,哭聲弱,抽搐1次,查體:面色發(fā)灰,皮膚明顯黃染,臍窩少許膿性分泌物,前囟飽滿,為明確診斷首先檢查的項(xiàng)目是()
A.血糖測(cè)定及胰島素定量
B.血鈣、磷及堿性磷酸酶定量
C.血鎂定量
D.腦B超或腦CT檢查
E.血細(xì)菌培養(yǎng)及腦脊液檢查
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1.單項(xiàng)選擇題早產(chǎn)兒胎齡36周,出生時(shí)有窒息史,生后10小時(shí)開始人工喂養(yǎng)。于生后第6天出現(xiàn)神萎,胃納減退,惡心嘔吐,腹脹,大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性。腹部X線平片符合壞死性小腸結(jié)腸炎。下列X線表現(xiàn)除哪一項(xiàng)外均提示病情加重()
A.腸壁囊樣積氣
B.門靜脈積氣
C.氣腹
D.腸攀擴(kuò)張固定
E.腹腔滲液
2.單項(xiàng)選擇題患兒1個(gè)月,足月順產(chǎn),近2周來(lái)黃疸加重,糞便色變淺,尿色深黃。反應(yīng)好,吸乳略差,時(shí)有嘔吐。體檢:皮膚鞏膜黃染,肝右肋下3cm,脾臟左肋下1cm,血白細(xì)胞10×10/L,中性粒細(xì)胞40%,血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶65U,血清總膽紅素255μmol/L,血清結(jié)合膽紅素162μmol/L,可能的診斷為()
A.先天性膽道閉鎖
B.母乳性黃疸
C.新生兒肝炎
D.新生兒溶血癥
E.新生兒敗血癥
3.單項(xiàng)選擇題胎齡38周出生的新生兒,體重2400克,生后8天鞏膜黃染,皮膚發(fā)黃,反應(yīng)差,拒食。查體:體溫34.5℃,皮膚、鞏膜明顯黃染,肝右肋下3cm,脾左肋下1cm,兩側(cè)大腿及小腿外側(cè)腫硬,血白細(xì)胞25×10/L,中性粒細(xì)胞75%,血膽紅素221μmol/L,血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶25U。最可能的診斷是()
A.早產(chǎn)兒、新生兒敗血癥、新生兒硬腫癥
B.低出生體重兒、新生兒敗血癥、新生兒硬腫癥
C.足月小樣兒、新生兒敗血癥、新生兒硬腫癥
D.新生兒敗血癥、新生兒硬腫癥
E.新生兒敗血癥、新生兒硬腫癥、新生兒肝炎
4.單項(xiàng)選擇題患兒8天,8個(gè)月早產(chǎn),生后第3天出現(xiàn)黃疸,第7天最重。精神正常,哺乳尚可。血白細(xì)胞12×10^9/L,中性粒細(xì)胞40%,血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶30U,血清總膽紅素205μmol/L,患兒血型A型,母血型AB型,最有可能的診斷為()
A.病理性黃疸
B.新生兒溶血病
C.新生兒敗血癥
D.新生兒肝炎
E.生理性黃疸
5.單項(xiàng)選擇題胎齡38周出生的新生兒,體重2400g,生后8天鞏膜、皮膚發(fā)黃,反應(yīng)差,拒食。查體:體溫38.5.C,皮膚、鞏膜明顯黃染,肝右肋下3cm,脾左肋下1cm,兩側(cè)大腿及小腿外側(cè)發(fā)硬,血白細(xì)胞25×10/L,中性O(shè).75,血膽紅素205μmol/L(12mg/dl),血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶25U??赡艿脑\斷是()
A.早產(chǎn)兒、新生兒敗血癥、新生兒硬腫癥
B.低出生體重兒、新生兒敗血癥、新生兒硬腫癥
C.足月小樣兒、新生兒敗血癥、新生兒硬腫癥
D.新生兒敗血癥、新生兒硬腫癥
E.新生兒敗血癥、新生兒硬腫癥、新生兒肝炎
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