女性，18歲，高二學生，未婚
現(xiàn)病史：無明顯誘因，二個月前突然對母親說周圍環(huán)境不對頭，自己走到哪里就有人跟到哪里，還學自己的動作，并出現(xiàn)失眠，近一個月說聽到聲音，說自己得了艾滋病，讓自己去死，曾跑到立交橋上，后因聲音不讓跳，就沒跳下去，上課注意力不集中，認為某男生喜歡自己，自己的事全中國都知道了，恐懼緊張，近二周不去學校，在家不出房間，發(fā)呆發(fā)愣，有時自言自語，患者不認為有病，拒絕治療，遂由其父母騙來醫(yī)院并住院治療。
家族史：無精神病家族史。
個人史：獨女，性格內(nèi)向，無煙酒嗜好，否認重大精神刺激，無早戀。月經(jīng)正常。
既往史：無重大疾病史。無藥敏史。
入院軀體、神經(jīng)系統(tǒng)及常規(guī)實驗室檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常。
精神檢查：意識清楚，接觸一般，定向力可，稱二個月前的一天，突然感覺周圍環(huán)境不對頭，有人學自己，也有人比比劃劃，是沖自己來的，認為是要抓自己，特別恐怖。以后在耳邊能聽到一個男人的聲音，命令自己干這干那，還讓自己去死，差點沒跳了立交橋。有時又是幾個人的聲音，自己干什么就設(shè)論什么，特煩人；患者還稱，自己不是好人，得了艾滋病，稱自己的事情，自己的想法全中國都知道了，“不過也有好事，一個男生喜歡我，從看我的眼神中知道的”。交談時表情平淡，有時無故發(fā)笑，患者否認精神異常，不愿意住院，稱“要住也要住艾滋病病房”。