單項選擇題患者,男。40歲。乙肝病史10年,近2個月右上腹脹痛加重。檢查:面部有蜘蛛痣,右上腹壓痛。肝肋緣下3m,質(zhì)硬。ALT40U。HBsAg(+)。AFP500pg/L.應(yīng)首先考慮的是()。
A.慢性乙肝活動期
B.乙肝合并肝硬化
C.乙肝合并膽囊炎
D.原發(fā)性肝癌
E.繼發(fā)性肝癌
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1.單項選擇題肝癌的組織學(xué)類型。最多見的是()。
A.肝細胞型
B.膽管細胞型
C.結(jié)節(jié)型
D.彌漫型
E.混合型
2.單項選擇題患者.男,40歲。因突然嘔血入院。10年前患乙肝,因肝功能損害曾多次住院治療。近感腹脹.乏力。查體:脾腫大,腹水。應(yīng)首先考慮的是()。
A.肺結(jié)核慢性空洞咯血
B.胃潰瘍出血
C.急性支氣管炎出血
D.肝硬化,食管下端靜脈叢破裂出血
E.十二指腸潰瘍出血
3.單項選擇題患者,男。42歲。既往脾大,HBsAg陽性。今晨排柏油樣便約200ml。應(yīng)首先考慮的是()。
A.急性糜爛性胃炎
B.消化性潰瘍
C.肝硬化
D.白血病
E.胃癌
4.單項選擇題患者,男.42歲。4年來經(jīng)常腹脹,下肢浮腫,前胸有蜘蛛痣,腹水。肝未觸及。脾大。應(yīng)首先考慮的是()。
A.普通型病毒性肝炎
B.門脈性肝硬變
C.酒精性肝炎
D.肝細胞肝癌
E.慢性肝淤血
5.單項選擇題患者,男,48歲。近3年來疲勞乏力,食欲減退。間歇性鼻出血。齒齦出血。今晨進硬食后,突然嘔血。并出現(xiàn)黑便。檢查:血壓明顯下降。心率120次/分,腹部膨隆,有移動性濁音,肝脾觸診不滿意。應(yīng)首選的止血措施是()。
A.肌注安絡(luò)血
B.靜滴止血苦酸
C.冰水洗胃
D.三腔管壓迫
E.迅速補充血容量