單項(xiàng)選擇題男,30歲,反復(fù)乏力、納差、尿黃2年,再發(fā)并頻繁嘔吐、黃疸、腹脹1周。體查:神清,精神差,皮膚鞏膜深度黃染,肝掌征(+),腹部移動(dòng)性濁音(+),肝、脾未捫及。實(shí)驗(yàn)室檢查:ALT 350u/L, AST 230u/L, ALB 28g/L, TB 480μmol/L, DB 230μmol/L,PTA 23%。最可能的臨床診斷是()

A.急性黃疸型肝炎
B.亞急性重型肝炎
C.失代償期肝硬化
D.慢性重型肝炎
E.慢性肝炎重度


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1.單項(xiàng)選擇題下面哪一項(xiàng)不是肝病引起出血的機(jī)理()

A.凝血因子合成減少
B.肝硬化脾功能亢進(jìn)使血小減少
C.DIC 導(dǎo)致凝血因子和血小板消耗
D.門(mén)脈高壓導(dǎo)致食道靜脈曲張破裂出血
E.血小板功能下降

2.單項(xiàng)選擇題丁型肝炎病毒(HDV),哪一個(gè)說(shuō)法是錯(cuò)誤的?()

A.是一種缺陷的RNA病毒,需HBV或其他嗜肝DNA病毒輔助才能進(jìn)行復(fù)制、表達(dá)抗原及引起肝損害
B.HDV可與HBV同時(shí)或重疊感染人體
C.HBV感染結(jié)束時(shí),HDV感染也結(jié)束
D.HDV可單獨(dú)感染人體
E.HDV RNA陽(yáng)性,提示HDV復(fù)制

3.單項(xiàng)選擇題下面哪一項(xiàng)不是重型肝炎的臨床表現(xiàn):()

A.嚴(yán)重黃疸
B.凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)
C.發(fā)熱
D.中毒性鼓脹及腹水
E.肝腫大

4.單項(xiàng)選擇題乙型肝炎患者以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:()

A.重型肝炎常并發(fā)細(xì)菌感染
B.乙型肝炎是肝細(xì)胞癌的主要病因
C.成人感染HBV不容易慢性化
D.急性淤膽型易轉(zhuǎn)為膽汁性肝硬化
E.重疊感染HDV等其他肝炎病毒均可使病情加重

5.單項(xiàng)選擇題關(guān)于甲型肝炎的診斷, 哪一說(shuō)法是錯(cuò)誤的:()

A.臨床癥狀+大便分離出HAV可確診為甲肝
B.抗-HAV-IgM陰性不可排除甲肝
C.臨床癥狀+抗HAV-IgM陽(yáng)性可確診為甲肝
D.臨床癥狀+抗-HAV升高四倍可確診為甲肝
E.以上均不是

6.單項(xiàng)選擇題關(guān)于妊娠期合并急性乙型肝炎患者的特點(diǎn), 錯(cuò)誤的是:()

A.無(wú)黃疸型肝炎比例高
B.消化道癥狀較明顯
C.產(chǎn)后大出血較常見(jiàn)
D.可對(duì)胎兒有影響
E.妊娠后期患乙型肝炎者易傳播給胎兒

9.單項(xiàng)選擇題現(xiàn)癥HBV感染,有任何1項(xiàng)陽(yáng)性即可診斷,哪一個(gè)說(shuō)法是錯(cuò)誤的?()

A.血清HBsAg陽(yáng)性
B.血清HBV DNA陽(yáng)性
C.血清抗-HBc IgM陽(yáng)性
D.肝內(nèi)HBV DNA陽(yáng)性
E.血清抗HBs陽(yáng)性

10.單項(xiàng)選擇題區(qū)別病毒性肝炎的臨床類(lèi)型最可靠的依據(jù)是:()

A.病程長(zhǎng)短
B.臨床癥狀的輕重
C.血液生化檢查結(jié)果
D.肝穿刺活檢
E.病毒血清學(xué)標(biāo)志物的檢查