單項選擇題男,40歲,反復乏力、納差、肝區(qū)不適5年,體查:肝病面容,有多個蜘蛛痣,脾肋下可及,ALT 200u/L,血清白蛋白38g/L,球蛋白40g/L, 膽紅素正常,對本例確診最有意義的檢查是:()
A.CT掃描
B.肝功能檢查
C.超聲波檢查
D.肝活檢病理學檢查
E.病毒性肝炎血清學標志物檢查
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1.單項選擇題男,40歲,食欲減退、乏力、皮膚黃染1個月,10年前曾患上消化道出血,經(jīng)住院輸血搶救治療后痊愈。體查:重病容,皮膚、鞏膜深度黃染,未見肝掌、蜘蛛痣,注射部位有瘀斑,腹平軟,肝未捫及,脾肋下1.5cm,質(zhì)中等,腹水征陰性,血清總膽紅素500umol/L,白蛋白32g/L,球蛋白40g/L,ALT380u/L,凝血酶原活動度25%,抗-HCV(+),診斷應考慮()
A.急性黃疸型肝炎
B.慢性肝炎重度
C.急性重癥肝炎
D.亞急性重型肝炎
E.慢性重型肝炎
2.單項選擇題女,16歲,食欲減退、乏力、黃疸進行性加深10天,尿少3天,神志不清1天。體查:嗜睡狀、皮膚、鞏膜明顯黃染,皮膚可見瘀斑。有撲擊性震顫,肝脾未捫及,血清總膽紅素238μmol/L,ALT450u/L.血清堿性酸酶6.4u/L,臨床上應考慮哪種類型的病毒性肝炎:()
A.急性重型肝炎
B.亞急性重型肝炎
C.慢性重型肝炎
D.急性黃疸型肝炎
E.淤膽型肝炎
3.單項選擇題關(guān)于丙型肝炎慢性化,下面哪一項是錯誤的?()
A.超過50%HCV感染者轉(zhuǎn)為慢性
B.與HCV 高度變異性有關(guān)
C.與HCV 對肝外的泛嗜性有關(guān)
D.與遺傳染因素有關(guān)
E.與HCV 在血液中滴度低,免疫耐受有關(guān)
4.單項選擇題一中年女性患者,有明顯黃疸伴皮膚瘙癢1個月,無明顯腹脹和食欲減退,輕度乏力,血清ALT 80u/L,ALP1600u/L,r-GT600u/L。肝膽超聲波檢查:肝內(nèi)外膽管未見明顯擴張,肝臟不大,其診斷可能性最大的是:()
A.急性黃疸型肝炎
B.原發(fā)性肝癌
C.淤膽型肝炎
D.膽汁性肝硬化
E.肝外阻塞性黃疸
5.單項選擇題HBV基因組前C區(qū)1896位發(fā)生突變,形成終止密碼子,導致()
A.不能產(chǎn)生HBsAg
B.不能產(chǎn)生抗HBeAg
C.不能產(chǎn)生HBcAg
D.不能產(chǎn)生HBV DNA
E.乙肝病毒消失