患者男，77歲。既往高血壓病、高脂血癥、酗酒，輕度意識障礙病史。因乙狀結(jié)腸穿孔、糞便性腹膜炎行Hartman手術(shù)。術(shù)后入ICU，患者感染性休克，予機械通氣及去甲腎上腺素維持血壓。因急性肝功能衰竭停用對乙酰氨基酚，持續(xù)靜脈應(yīng)用嗎啡鎮(zhèn)痛。此患者如果用Ramsay評分法，最佳的鎮(zhèn)靜狀態(tài)應(yīng)達到的級別是（）。

心肺復(fù)蘇后，最容易出現(xiàn)的繼發(fā)性病理改變是（）。

炎癥反應(yīng)是急性呼吸窘迫綜合征的發(fā)病機制，其中最重要的細胞因素是（）。

感染性休克首選的血管活性藥是（）。

重癥患者營養(yǎng)支持中可以使用的藥理營養(yǎng)素或免疫營養(yǎng)素不包括（）。

呼衰可行無創(chuàng)通氣的患者是（）。

處理水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂的基本原則，錯誤的是（）。

患者男，77歲。既往高血壓病、高脂血癥、酗酒，輕度意識障礙病史。因乙狀結(jié)腸穿孔、糞便性腹膜炎行Hartman手術(shù)。術(shù)后入ICU，患者感染性休克，予機械通氣及去甲腎上腺素維持血壓。因急性肝功能衰竭停用對乙酰氨基酚，持續(xù)靜脈應(yīng)用嗎啡鎮(zhèn)痛。此患者應(yīng)選擇的最佳鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛治療方案是（）。

患者男，64歲。肛門停止排氣排便3天入院。入院時診斷為直腸癌，腸梗阻。急診手術(shù)中發(fā)現(xiàn)腸穿孔，遂行結(jié)腸造瘺術(shù)。術(shù)后無法脫離呼吸機，轉(zhuǎn)入ICU。體檢：BP90/55mmHg，HR100次/分，余無異常。聽診雙肺呼吸音粗。胸部X線片：雙肺散在斑片狀浸潤陰影。血氣分析：pH7.21，PaCO235mmHg，PaO245mmHg（FiO250%）。該患者術(shù)后脫機困難最可能的原因是（）。

患者男，45歲。突然神志喪失，呼吸不規(guī)則，即刻行心肺復(fù)蘇。判斷心肺復(fù)蘇是否有效的主要方法是（）。