女,30歲,北京郊區(qū)農民。因1周來發(fā)熱,尿少2天,半天來無尿于1月20日來診。一直高熱,T39℃以上,伴頭痛、全身痛,發(fā)病三日在當?shù)蒯t(yī)院診治,T39.5℃,BP70/50mmHg,抗休克、抗感染治療,療效不顯著。尿少2天,每日400ml,半天來無尿而來本院。居住地有老鼠。體檢:T36.8℃,BP140/90mmHg,P120次/分鐘,神志清,精神差,面部紅、浮腫,有出血點。血WBC16×109/L,PLT70×109/L,尿蛋白(+++),ALT400IU/L,AST520IU/L。
診斷應首先考慮()
A.敗血癥
B.流行性腦脊髓膜炎
C.腎綜合征出血熱
D.傷寒
E.斑疹傷寒
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女,30歲,北京郊區(qū)農民。因1周來發(fā)熱,尿少2天,半天來無尿于1月20日來診。一直高熱,T39℃以上,伴頭痛、全身痛,發(fā)病三日在當?shù)蒯t(yī)院診治,T39.5℃,BP70/50mmHg,抗休克、抗感染治療,療效不顯著。尿少2天,每日400ml,半天來無尿而來本院。居住地有老鼠。體檢:T36.8℃,BP140/90mmHg,P120次/分鐘,神志清,精神差,面部紅、浮腫,有出血點。血WBC16×109/L,PLT70×109/L,尿蛋白(+++),ALT400IU/L,AST520IU/L。
病原治療應首選()
A.頭孢菌素
B.利巴韋林
C.青霉素
D.環(huán)丙沙星
E.四環(huán)素
女,30歲,北京郊區(qū)農民。因1周來發(fā)熱,尿少2天,半天來無尿于1月20日來診。一直高熱,T39℃以上,伴頭痛、全身痛,發(fā)病三日在當?shù)蒯t(yī)院診治,T39.5℃,BP70/50mmHg,抗休克、抗感染治療,療效不顯著。尿少2天,每日400ml,半天來無尿而來本院。居住地有老鼠。體檢:T36.8℃,BP140/90mmHg,P120次/分鐘,神志清,精神差,面部紅、浮腫,有出血點。血WBC16×109/L,PLT70×109/L,尿蛋白(+++),ALT400IU/L,AST520IU/L。
為確診應檢測()
A.血培養(yǎng)
B.腦脊液培養(yǎng)
C.漢坦病毒特異性抗體
D.肥達反應
E.外斐反應
男,40歲。因2個月來發(fā)熱、咳嗽、氣短入院。已用青霉素,環(huán)丙沙星等治療2個星期,癥狀無緩解并出現(xiàn)發(fā)紺。既往有血友病史,多次輸血制品。體檢:T38.9℃,頸部、腋下可觸及直徑約1cm的淋巴結,光滑無壓痛,肺部可聞及濕性啰音。胸片顯示間質性肺炎,血WBC4.0×109/L,多次血、痰培養(yǎng)無細菌生長。
治療用藥應首選()
A.泰能
B.復方磺胺甲噁唑
C.鏈霉素
D.頭孢曲松鈉
E.萬古霉素
男,40歲。因2個月來發(fā)熱、咳嗽、氣短入院。已用青霉素,環(huán)丙沙星等治療2個星期,癥狀無緩解并出現(xiàn)發(fā)紺。既往有血友病史,多次輸血制品。體檢:T38.9℃,頸部、腋下可觸及直徑約1cm的淋巴結,光滑無壓痛,肺部可聞及濕性啰音。胸片顯示間質性肺炎,血WBC4.0×109/L,多次血、痰培養(yǎng)無細菌生長。
為明確診斷,應做哪項檢查()
A.查血清抗-HIV
B.查血清SARS病毒特異性抗體
C.痰涂片找結核菌
D.熒光抗體法測衣原體抗體
E.插管吸痰做細菌培養(yǎng)并做藥敏試驗
A.黃水樣便、清水樣便
B."米泔水"樣便
C.洗肉水樣便
D.黏液便
E.柏油樣便