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問答題張女士，27歲，G2P0。風(fēng)濕性心臟病史5年，既往無心力衰竭史。停經(jīng)16周。近10d來，每天上班到3樓辦公室即感疲勞、心慌、氣短，休息片刻后好轉(zhuǎn)。平時(shí)飲食及二便正常，休息時(shí)無任何不適。查體：體溫36.8℃，血壓112/70mmmHg、脈搏100次/分，呼吸18次/分，心律整齊，心尖區(qū)聞及隆隆樣舒張期雜音，肝脾未觸及，下肢無水腫。子宮符合孕16周大小，B超示胎兒正常。孕婦精神緊張，擔(dān)心自身及胎兒有危險(xiǎn)。該孕婦存在的最主要的護(hù)理問題是什么？

參考答案： 活動(dòng)無耐力，與排血量下降有關(guān)。

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1.問答題張女士，27歲，G2P0。風(fēng)濕性心臟病史5年，既往無心力衰竭史。停經(jīng)16周。近10d來，每天上班到3樓辦公室即感疲勞、心慌、氣短，休息片刻后好轉(zhuǎn)。平時(shí)飲食及二便正常，休息時(shí)無任何不適。查體：體溫36.8℃，血壓112/70mmmHg、脈搏100次/分，呼吸18次/分，心律整齊，心尖區(qū)聞及隆隆樣舒張期雜音，肝脾未觸及，下肢無水腫。子宮符合孕16周大小，B超示胎兒正常。孕婦精神緊張，擔(dān)心自身及胎兒有危險(xiǎn)。該孕婦考慮最可能的疾病是什么？

參考答案：妊娠期心臟病。

2.問答題李女士，32歲，G4P1，月經(jīng)周期28天，無痛經(jīng)。LMP：2017年9月8日，經(jīng)量正常。2017年10月11日出現(xiàn)少量的陰道流血，2017年10月18日起下腹部隱痛，無明顯的惡心及嘔吐，未引起重視。2014年10月21日突然下腹部撕裂樣疼痛，伴有出冷汗、頭暈及無力。急診入院。該病人的健康教育內(nèi)容有哪些？

參考答案：輸卵管妊娠的主要的病因是慢性輸卵管炎證，其預(yù)防應(yīng)預(yù)防輸卵管的損傷和感染，教育病人保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣，性伴侶要固定，發(fā)生盆...

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3.問答題李女士，32歲，G4P1，月經(jīng)周期28天，無痛經(jīng)。LMP：2017年9月8日，經(jīng)量正常。2017年10月11日出現(xiàn)少量的陰道流血，2017年10月18日起下腹部隱痛，無明顯的惡心及嘔吐，未引起重視。2014年10月21日突然下腹部撕裂樣疼痛，伴有出冷汗、頭暈及無力。急診入院。目前該病人最主要的護(hù)理問題是什么？

參考答案：有休克的危險(xiǎn)，與內(nèi)出血有關(guān)。

4.問答題李女士，32歲，G4P1，月經(jīng)周期28天，無痛經(jīng)。LMP：2017年9月8日，經(jīng)量正常。2017年10月11日出現(xiàn)少量的陰道流血，2017年10月18日起下腹部隱痛，無明顯的惡心及嘔吐，未引起重視。2014年10月21日突然下腹部撕裂樣疼痛，伴有出冷汗、頭暈及無力。急診入院。如何進(jìn)行該病人的全面的護(hù)理評(píng)估？

參考答案：孕產(chǎn)史、月經(jīng)史、生命體征、盆腔檢查和腹部檢查、后穹隆穿刺是簡(jiǎn)單易行的確診方法。

5.問答題李女士，32歲，G4P1，月經(jīng)周期28天，無痛經(jīng)。LMP：2017年9月8日，經(jīng)量正常。2017年10月11日出現(xiàn)少量的陰道流血，2017年10月18日起下腹部隱痛，無明顯的惡心及嘔吐，未引起重視。2014年10月21日突然下腹部撕裂樣疼痛，伴有出冷汗、頭暈及無力。急診入院。目前考慮最可能的疾病是什么？請(qǐng)說明依據(jù)。

參考答案：輸卵管妊娠破裂；依據(jù)：停經(jīng)35天，少量陰道流血和下腹部隱痛，下腹部突然撕裂樣疼痛入院，伴有出冷汗及頭暈無力。