多項(xiàng)選擇題輸血過程中發(fā)生輸血反應(yīng),護(hù)士應(yīng)采取的措施有()

A.立即停止輸血,通知醫(yī)生
B.給予氧氣吸入,建立靜脈通路
C.將剩余血、病人血標(biāo)本、尿標(biāo)本送化驗(yàn)室進(jìn)行檢驗(yàn)
D.雙側(cè)腰部封閉,并用熱水袋熱敷雙側(cè)腎區(qū),保護(hù)腎臟
E.出現(xiàn)休克,給予抗休克治療


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1.多項(xiàng)選擇題輸血過程中患者發(fā)生過敏反應(yīng),護(hù)士處理正確的是()

A.輕度過敏反應(yīng),減慢輸血速度,給予苯海拉明、異丙嗪抗過敏藥物治療
B.中、重度過敏,應(yīng)立即停止輸血,皮下注射1:1000腎上腺素0.5--1ml或靜脈滴注地塞米松抗過敏藥物
C.呼吸困難者給予氧氣吸入,嚴(yán)重后頭水腫者行氣管切開
D.循環(huán)衰竭者給予抗休克治療
E.監(jiān)測(cè)生命體征的變化

2.多項(xiàng)選擇題靜脈輸液發(fā)生發(fā)熱反應(yīng),處理措施正確的是()

A.反應(yīng)輕者應(yīng)立減慢點(diǎn)滴速度或停止輸液
B.通知醫(yī)生
C.高熱者給予物理降溫
D.必要時(shí)給予抗過敏藥物或激素治療

4.多項(xiàng)選擇題為患者輸液過程中,液體不滴,可能發(fā)生的故障()

A.針頭滑出血管外
B.針頭斜面緊貼血管壁
C.針頭阻塞
D.壓力過低
E.靜脈痙攣

5.多項(xiàng)選擇題輸液前對(duì)患者評(píng)估的內(nèi)容包括()

A.病人的年齡、病情
B.意識(shí)狀態(tài)及營(yíng)養(yǎng)狀況
C.心理狀態(tài)及配合程度
D.穿刺部位皮膚、血管狀況及肢體活動(dòng)程度