多項(xiàng)選擇題連續(xù)性高容量血液濾過治療時(shí)機(jī)()

A.當(dāng)膿毒癥合并血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定
B.織灌注低下(如出現(xiàn)乳酸血癥)等膿毒癥表現(xiàn)時(shí)
C.膿毒癥及多器官功能障礙綜合征患者在液體復(fù)蘇無效時(shí)
D.血管活性藥物治療無效時(shí)即可以考慮開始治療


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1.多項(xiàng)選擇題關(guān)于連續(xù)性血液凈化的作用描述正確的是()

A.不是單純救治(代替)腎衰竭
B.其作用范圍是全身的
C.是多器官功能支持的一部分
D.已成為多器官功能障礙綜合征和危重病救治的重要手段

2.多項(xiàng)選擇題連續(xù)性血液凈化治療“非腎衰竭”的機(jī)制()

A.血液凈化和腎臟支持控制體溫
B.糾正酸堿失衡保持容量平衡心臟功能支持
C.保護(hù)性肺功能支持腦保護(hù)
D.解毒和肝臟支持功能

3.多項(xiàng)選擇題在膿毒癥時(shí)可重建機(jī)體免疫內(nèi)穩(wěn)態(tài),表現(xiàn)為()

A.清除炎性介質(zhì)
B.單核細(xì)胞數(shù)目增加
C.單核細(xì)胞抗原呈遞能力提高,分泌功能恢復(fù)
D.使免疫反應(yīng)失衡狀態(tài)得以逆轉(zhuǎn)

4.多項(xiàng)選擇題連續(xù)性血液凈化可以迅速()

A.降低高熱
B.糾正水、電解質(zhì)和酸堿失衡
C.保護(hù)心、肺、腦、腎功能,具有支持多臟器功能的作用
D.同時(shí)也保證了營養(yǎng)支持和藥物治療的有效進(jìn)行

5.多項(xiàng)選擇題超高通量血液濾過膜(高通量聚酰胺膜)對細(xì)胞因子的篩選系數(shù)描述正確的是()

A.分子截留點(diǎn)100000
B.超濾率不定
C.分子截留點(diǎn)80000
D.超濾率1L/h或6L/h

6.多項(xiàng)選擇題對免疫內(nèi)穩(wěn)態(tài)機(jī)制紊亂描述正確的是()

A.使機(jī)體喪失識(shí)別和抵御致病因子的能力
B.破壞了重要臟器之間的正常協(xié)調(diào)功能
C.出現(xiàn)多器官功能障礙綜合征
D.最終導(dǎo)致患者死亡

7.多項(xiàng)選擇題連續(xù)性血液凈化主要通過什么清除炎性介質(zhì)()

A.對流
B.吸附
C.以吸附清除為主
D.使用超高通量的新型濾器可增加炎性介質(zhì)對流清除

8.多項(xiàng)選擇題行血液透析伴有腦水腫的患者描述不正確的()

A.首選連續(xù)血液濾過治療,且初始置換液鈉離子濃度應(yīng)小于140mmol/L
B.從大劑量開始(如2L/h )
C.血尿素氮和小分子溶質(zhì)的變化速度較慢,機(jī)體可維持正鈉平衡,對顱內(nèi)壓的影響小
D.患者病清穩(wěn)定后再逐漸增加置換液流量

9.多項(xiàng)選擇題重癥急性胰腺炎患者連續(xù)性高容量血液濾過描述正確的有()

A.應(yīng)用AN69膜濾器,面積1.6m2
B.每24小時(shí)更換濾器
C.置換量為4000ml/h
D.置換量為3000ml/h

10.多項(xiàng)選擇題連續(xù)性高容量血液濾過治療后,對內(nèi)皮細(xì)胞的改善有()

A.患者內(nèi)皮細(xì)胞通透性降低
B.血清E-選擇素和sTM 水平明顯降低
C.患者血清對內(nèi)皮細(xì)胞通透性影響逐步減少
D.鈣離子內(nèi)流的影響逐步減少