患兒,女。10歲。主因右下頜腫痛2周??擅接蚁骂M下區(qū)有活動(dòng)性腫塊。加重、高熱2天就診。檢查:體溫39.0℃,急性面容,右下頜下彌漫性腫脹局部可觸及較硬的浸潤(rùn)塊,表面皮膚紅腫、發(fā)亮,皮溫升高,有凹陷性水腫;開口度約2.5cm,右下第一磨牙(牙合)面深齲,叩痛(++);穿刺可抽出淡黃色、黏稠膿液。
此病可診斷是為()A.右頜下間隙蜂窩織炎
B.右頜下結(jié)核性淋巴結(jié)炎
C.右顳下間隙感染
D.右下頜下間隙感染
E.右側(cè)化膿性下頜下腺炎
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<p>男性患者,30歲,平時(shí)身健,自述在三月前因?yàn)橛蚁潞笱拦谥苎着c附近診所進(jìn)行了智齒冠周炎齦袋沖洗的治療。在治療后半月內(nèi)相繼進(jìn)行了齦袋沖洗,局部上藥,口服抗生素甲硝唑治療。因張口受限和右側(cè)下頜角持續(xù)性微痛前來(lái)就診。現(xiàn)檢查:Ⅰ度張口受限,進(jìn)食困難,腮腺咬肌區(qū)觸診質(zhì)硬、緊張,其皮膚無(wú)瘺管,竇道。咬肌間隙穿刺抽出金黃色黏稠膿液。體溫:37.6℃,白細(xì)胞11×10<sup>9</sup>/L,右側(cè)下頜角觸痛,X片顯示右側(cè)下頜骨邊緣骨膜反應(yīng)活躍,有少量新骨生呈,但是可見零星死骨。</p>
下列疾病中能夠與此患者的疾病相鑒別的是()A.慢性化膿性中央型頜骨骨髓炎
B.下頜骨中央性癌
C.骨肉瘤
D.急性化膿性中央型頜骨骨髓炎
E.嗜酸性粒細(xì)胞肉芽腫
<p>男性患者,30歲,平時(shí)身健,自述在三月前因?yàn)橛蚁潞笱拦谥苎着c附近診所進(jìn)行了智齒冠周炎齦袋沖洗的治療。在治療后半月內(nèi)相繼進(jìn)行了齦袋沖洗,局部上藥,口服抗生素甲硝唑治療。因張口受限和右側(cè)下頜角持續(xù)性微痛前來(lái)就診?,F(xiàn)檢查:Ⅰ度張口受限,進(jìn)食困難,腮腺咬肌區(qū)觸診質(zhì)硬、緊張,其皮膚無(wú)瘺管,竇道。咬肌間隙穿刺抽出金黃色黏稠膿液。體溫:37.6℃,白細(xì)胞11×10<sup>9</sup>/L,右側(cè)下頜角觸痛,X片顯示右側(cè)下頜骨邊緣骨膜反應(yīng)活躍,有少量新骨生呈,但是可見零星死骨。</p>
下列關(guān)于中央型和邊緣性頜骨骨髓炎的鑒別診斷說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A.中央型多位于頜骨體,而邊緣型多位于下頜角及下頜升支
B.中央型累計(jì)的牙齒多松動(dòng),而邊緣型累計(jì)牙齒多無(wú)明顯松動(dòng)
C.中央型X片多有大塊死骨形成,而邊緣型可見骨質(zhì)增生或小死骨
D.中央型可伴有病理性骨折,而邊緣型無(wú)病理性骨折
E.中央型與邊緣性的X片均顯示病變與周圍骨質(zhì)分界清楚
男性患者,30歲,平時(shí)身健,自述在三月前因?yàn)橛蚁潞笱拦谥苎着c附近診所進(jìn)行了智齒冠周炎齦袋沖洗的治療。在治療后半月內(nèi)相繼進(jìn)行了齦袋沖洗,局部上藥,口服抗生素甲硝唑治療。因張口受限和右側(cè)下頜角持續(xù)性微痛前來(lái)就診?,F(xiàn)檢查:Ⅰ度張口受限,進(jìn)食困難,腮腺咬肌區(qū)觸診質(zhì)硬、緊張,其皮膚無(wú)瘺管,竇道。咬肌間隙穿刺抽出金黃色黏稠膿液。體溫:37.6℃,白細(xì)胞11×109/L,右側(cè)下頜角觸痛,X片顯示右側(cè)下頜骨邊緣骨膜反應(yīng)活躍,有少量新骨生呈,但是可見零星死骨。
由以上的檢查以及患者病史可以判斷此患者的疾病診斷是()A.中央型頜骨骨髓炎急性期
B.邊緣性頜骨骨髓炎增生型
C.邊緣性頜骨骨髓炎溶解破壞型
D.慢性頜骨骨髓炎
E.骨肉瘤
A.敗血癥
B.菌血癥
C.濃度血腫
D.下頜骨中央性骨髓炎
E.下頜骨邊緣性骨髓炎
A.病灶區(qū)大量死骨形成
B.升支部位彌漫性密度增高
C.病灶區(qū)可見局限性骨質(zhì)破壞灶
D.骨質(zhì)增生為主
E.CT橫斷面圖像可顯示骨膜下成骨
最新試題
頜面部放線菌病診斷中,除外()
下列關(guān)于靜脈畸形的描述中,不正確的是()
男,35歲。左下頜第三磨牙區(qū)疼痛5周,左側(cè)咬肌區(qū)腫痛4周,切開見大量黃色黏稠膿液,X線片可見左側(cè)下頜角區(qū)骨質(zhì)疏松。手術(shù)切口選擇為()。
男,35歲。左下頜第三磨牙區(qū)疼痛5周,左側(cè)咬肌區(qū)腫痛4周,切開見大量黃色黏稠膿液,X線片可見左側(cè)下頜角區(qū)骨質(zhì)疏松。手術(shù)應(yīng)注意勿損傷的解剖結(jié)構(gòu)是()。
女,35歲。拔除下頜智齒后5天,出現(xiàn)持續(xù)性疼痛。如拔牙窩空虛,無(wú)明顯腐敗壞死物,診斷應(yīng)考慮()。
下列哪一項(xiàng)屬于頜面骨結(jié)核的感染來(lái)源()
有關(guān)此病的治療,下列哪項(xiàng)是正確()
下列疾病中能夠與此患者的疾病相鑒別的是()
如拔牙窩內(nèi)有腐敗壞死物,有臭味,處理中不能()。
關(guān)于下頜升支邊緣性骨髓炎影像學(xué)表現(xiàn)以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()