單項(xiàng)選擇題張女士，48歲，腹脹痛、乏力、消瘦近1年。體檢：輕度貧血外貌，胸骨壓痛明顯，心肺聽診無異常，腹軟，肝肋下2cm觸及，脾腫大至平臍。血常規(guī)：白細(xì)胞60×109/L，分類見大量中、晚幼粒細(xì)胞及嗜堿性粒細(xì)胞，血紅蛋白95g/L；血小板400×109/L。需要進(jìn)一步診斷，下列哪一項(xiàng)檢查最重要（）。

A.腹部CT檢查
B.腹部B超檢查
C.腦脊液檢查
D.血液生化
E.骨髓檢查


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4.單項(xiàng)選擇題病人女，39歲。因散在性皮膚紫癜半月余而收住人院。查血小板為70×109/L，你認(rèn)為下列哪項(xiàng)不是導(dǎo)致該病人血小板減少的可能原因（）。

A.病毒感染
B.電離輻射
C.長期接觸油漆或天那水
D.月經(jīng)量過多
E.因感染而服用了氯霉素

5.單項(xiàng)選擇題病人男，18歲。3天前無明顯誘因出現(xiàn)雙下肢伸側(cè)面對(duì)稱性皮下出血點(diǎn)，少有融合，顏色鮮紅，略高出皮膚，無痛無癢；近日還出現(xiàn)腹痛，但無發(fā)熱及其他自覺不適。擬為"過敏性紫癜"而收入院。為及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，主管護(hù)士首先應(yīng)了解和觀察該病人的（）。

A.紅細(xì)胞、血紅蛋白、白細(xì)胞及血小板的檢查結(jié)果及其變化
B.血小板檢查結(jié)果及其變化
C.骨髓檢查結(jié)果
D.肢體皮膚出血的情況及其變化
E.生命體征、腹部癥狀及體征的變化