問答題男患，31歲，因“發(fā)熱、齒齦出血1周”入院；查體示：貧血貌，皮膚見大片青紫色瘀斑，靜脈穿刺部位有血皰形成，心肺聽診無異常，肝脾肋下未觸及；血象示HB75g/L，RBC2.4×109/L，WBC1.2×109/L，PLT25×109/L；血凝分析示PT19秒，F(xiàn)g0.9g/L，D-二聚體陽性，APTT正常；骨髓象示增生明顯活躍，異常幼稚細(xì)胞占92%，胞漿滿布粗大不等的紫紅色顆粒及柴捆狀棒狀小體，其他細(xì)胞系列受抑；細(xì)胞化學(xué)染色示過氧化物酶染色強(qiáng)陽性。根據(jù)血象改變，需與哪些疾病相鑒別？

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