單項選擇題某患者男性,20歲,未婚。因漸起孤僻少語、懶散,學習和工作能力下降3年余而首次住院?;颊呷敫咧星案骺瞥煽儍?yōu)良,雖較內向,仍能與同學較好相處。升入高中不久,無明顯誘因漸起孤僻少語,不愿參加集體活動,甚至與父母也很少交流。上課時注意力不集中,成績下降,至高中畢業(yè)時已成為班中差生。個人生活懶于料理,不主動洗漱、換衣,對家長的責備有時暴跳如雷。參加工作后經常無故遲到、早退,對領導的批評置若罔聞。在家中呆坐冥想,無所事事,嚴重時吃飯也需督促,因病情日趨嚴重而被送入院。此病例最可能的診斷是()。

A.精神分裂癥衰退期
B.抑郁癥
C.分裂樣人格障礙
D.精神分裂癥單純型
E.適應障礙


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1.單項選擇題關于妄想性障礙的治療,使用下列哪種方法是比較有效的是()。

A.抗精神病藥物有效
B.治療的依從性較差
C.心理治療對妄想的作用不佳
D.病程多呈持續(xù)性,有的可終身不愈
E.必要時使用長效針劑

2.單項選擇題某患者女性,32歲,營業(yè)員,已婚。因耳聞人語,猜疑被監(jiān)視2個月余首次入院。患者2個月前,元明顯誘因起病,表現(xiàn)突然不愿上班,在家中哭泣,稱聽見其丈夫的戰(zhàn)友和同事在背后議論她及其丈夫,并在她家中安裝了大量的精密窺視竊聽設備,以監(jiān)視她家的一言一行,致使患者整日惶恐不安,以哀求的口吻對空中說放過她和她的家人。1周前,又感到有人在給她做"腦電圖",洞悉她的思維,此時患較為激動,稱"你們不要把事情搞大了,搞得太大,對誰都沒有好處,我要找武警總隊隊長…"夜眠差,有時徹夜不眠,有消極言語,稱"被他們搞成這樣,不如死了算了"。家屬感管理困難而收治入院。既往史,無特殊。個人史,性格內向。家族史,患者姑母曾有過短暫精神異常史,未經治療自行緩解,現(xiàn)無異常。體檢:未發(fā)現(xiàn)重要陽性體征。精神檢查:意識清,儀態(tài)整潔,接觸一般,有神秘感,對答切題,稱"這些事情不好多講,在這里講了他們都會知道,對我們一家更不利",存在物理影響妄想,邊講邊微笑,自知力缺失?;颊呔哂性\斷價值的癥狀中不包括()。

A.評論性幻聽
B.物理影響妄想
C.思維被洞悉感
D.情感平淡
E.被害妄想

4.單項選擇題在臨床上哪一種疾病較少見()。

A.雙相障礙躁狂發(fā)作
B.雙相障礙抑郁發(fā)作
C.單相躁狂發(fā)作
D.單相抑郁發(fā)作
E.惡劣心境障礙

5.單項選擇題有關心境障礙遺傳特征除外()。

A.血緣關系越近,患病概率越高
B.有晚期遺傳現(xiàn)象
C.一級親屬患病率遠高于其他親屬
D.單卵雙生子同病率高于雙卵雙生子
E.患有心境障礙的寄養(yǎng)子,親生父母患病率高于養(yǎng)父母