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多項(xiàng)選擇題患者男，65歲，高血壓史6年，平時(shí)服用卡托普利、倍他樂(lè)克控制血壓，欲行腹腔鏡膽囊手術(shù)。體檢：BP125/76mmHg，HR65次／分，T36.8C，RR16次／分，無(wú)其他陽(yáng)性體征。提問(wèn)：如何進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備？（）

A.繼續(xù)服用原有抗高血壓藥至術(shù)晨
B.繼續(xù)服用原有抗高血壓藥至術(shù)前晚
C.停用卡托普利，服用倍他樂(lè)克至術(shù)晨
D.停用倍他樂(lè)克，服用卡托普利至術(shù)晨
E.停用所有原有抗高血壓藥，改服硝苯地平控制血壓至術(shù)晨
F.術(shù)前加用鎮(zhèn)靜藥物

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1.多項(xiàng)選擇題患者女，55歲，50kg，155cm，ASAⅡ級(jí)。因子宮肌瘤9.2cm×8.9cm，擬行子宮全切。既往患有二尖瓣狹窄（風(fēng)濕性），于5年前換瓣，一直以來(lái)口服華法林，l片／次，1次／天；呋塞米20mg/d。體檢：BP140/80mmHg，T36.8℃，呼吸平穩(wěn)，心功能Ⅱ級(jí)，雙肺呼吸音清晰。ECG：房顫，心室率94次／分。胸片示：肺淤血、左心擴(kuò)大。血生化無(wú)異常。提示：術(shù)中由于胃腸脹氣嚴(yán)重，需進(jìn)行胃管放置排氣，但患者曾有鼻出血病史多年，平時(shí)牙齒容易出血。提問(wèn)：針對(duì)患者的情況，麻醉醫(yī)師放置胃管時(shí)正確的是（）

A.如果臨時(shí)胃腸減壓，可經(jīng)口腔置入，氣管拔管前拔除
B.鼻腔應(yīng)用苯腎上腺素收縮血管.
C.如遇放置過(guò)程中出血，市刻提升血壓
D.使用足量潤(rùn)滑油
E.胃管放置前冷水浸泡使之變硬
F.放置胃管速度越快越好
G.注意鼻腔的解剖結(jié)構(gòu)，盡可能避開(kāi)易出血區(qū)

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2.單項(xiàng)選擇題患者女，55歲，50kg，155cm，ASAⅡ級(jí)。因子宮肌瘤9.2cm×8.9cm，擬行子宮全切。既往患有二尖瓣狹窄（風(fēng)濕性），于5年前換瓣，一直以來(lái)口服華法林，l片／次，1次／天；呋塞米20mg/d。體檢：BP140/80mmHg，T36.8℃，呼吸平穩(wěn)，心功能Ⅱ級(jí)，雙肺呼吸音清晰。ECG：房顫，心室率94次／分。胸片示：肺淤血、左心擴(kuò)大。血生化無(wú)異常。提問(wèn)：根據(jù)患者的特點(diǎn)和手術(shù)要求，選用什么麻醉最適合？（）

A.硬膜外麻醉
B.腰麻
C.腰麻聯(lián)合硬膜外麻醉
D.全麻
E.全麻聯(lián)合硬膜外麻醉
F.連續(xù)腰麻

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3.多項(xiàng)選擇題患者女，55歲，50kg，155cm，ASAⅡ級(jí)。因子宮肌瘤9.2cm×8.9cm，擬行子宮全切。既往患有二尖瓣狹窄（風(fēng)濕性），于5年前換瓣，一直以來(lái)口服華法林，l片／次，1次／天；呋塞米20mg/d。體檢：BP140/80mmHg，T36.8℃，呼吸平穩(wěn)，心功能Ⅱ級(jí)，雙肺呼吸音清晰。ECG：房顫，心室率94次／分。胸片示：肺淤血、左心擴(kuò)大。血生化無(wú)異常。提問(wèn)：該患者尚需完善哪些檢查？（）

A.經(jīng)食管心臟超聲
B.血?dú)夥治?br /> C.凝血功能
D.24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖
E.肺功能
F.冠狀動(dòng)脈造影

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4.多項(xiàng)選擇題T型管特點(diǎn)下列說(shuō)法正確的是（）

A.屬于MaplesonE系統(tǒng)，無(wú)活瓣及貯氣囊
B.阻力及無(wú)效腔小
C.排除CO₂效率高
D.可控制呼吸
E.適用于新生兒、嬰兒及5歲以下低體重兒

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5.多項(xiàng)選擇題患者男性73歲，46kg，擬行胃癌根治術(shù)。有20多年結(jié)核病史，吸煙史30余年，咳嗽咳痰史18年。血常規(guī)，血生化，ECG正常。體檢示BP150/80mmHg，HR90次／分，Sp0₂93%，呈桶狀胸，兩肺呼吸音低，少量濕啰音。提示：經(jīng)過(guò)3小時(shí)30分鐘的緩慢蘇醒，患者意識(shí)恢復(fù)，睜眼，抬臂，并定位準(zhǔn)確，但Sp0₂均不能達(dá)到正常，面罩吸氧狀態(tài)下90%左右，聽(tīng)診右肺呼吸音低，床旁拍片示右下葉肺不張。提問(wèn)：蘇醒過(guò)程中Sp0₂達(dá)不到正常的可能原因是？（）

A.肌松未恢復(fù)
B.氧飽和度儀故障
C.有痰栓堵塞
D.心力衰竭
E.芬太尼用量過(guò)大導(dǎo)致呼吸抑制
F.右下葉肺不張

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